幼兒白血病血常規(guī)表現(xiàn)
幼兒白血病血常規(guī)通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)異常增高或降低、血紅蛋白降低、血小板減少。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,血常規(guī)檢查是初步篩查的重要手段,主要異常指標(biāo)包括白細(xì)胞計數(shù)異常、貧血、血小板減少等。若發(fā)現(xiàn)上述異常,建議及時就醫(yī)完善骨髓穿刺等檢查。
白細(xì)胞計數(shù)異常是幼兒白血病最常見的血常規(guī)表現(xiàn)。多數(shù)患兒白細(xì)胞計數(shù)明顯增高,可能超過正常值數(shù)倍甚至數(shù)十倍,且以幼稚細(xì)胞為主。部分患兒可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)降低,同時伴有中性粒細(xì)胞減少。這種異常主要由于白血病細(xì)胞在骨髓中大量增殖,抑制正常造血功能所致。白細(xì)胞分類計數(shù)可見原始及幼稚細(xì)胞比例增高,這是診斷白血病的重要線索。
血紅蛋白降低表現(xiàn)為不同程度的貧血,患兒可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動耐力下降等癥狀。貧血程度與白血病類型和病程有關(guān),急性白血病貧血往往進(jìn)展較快。血小板減少在幼兒白血病中也很常見,可能導(dǎo)致皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血等表現(xiàn)。血小板計數(shù)通常低于正常值,嚴(yán)重者可降至極低水平。這些血常規(guī)異常需要與感染、營養(yǎng)缺乏等其他疾病鑒別,確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和骨髓檢查。
幼兒出現(xiàn)血常規(guī)異常應(yīng)及時到兒科或血液科就診,醫(yī)生會根據(jù)病情安排骨髓穿刺、免疫分型、染色體檢查等進(jìn)一步確診。家長需注意觀察孩子有無發(fā)熱、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等伴隨癥狀。確診白血病后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,治療方案包括化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,預(yù)防感染,定期監(jiān)測血常規(guī)變化。