心臟房顫可能由遺傳因素、心血管疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒、肺部感染等原因引起，可通過藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分房顫患者存在家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患者通常無明顯誘因即可發(fā)病，早期可能僅表現(xiàn)為偶發(fā)心悸，隨著病程進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性房顫。建議有家族史者定期進(jìn)行心電圖篩查。

2、心血管疾病

高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等心血管疾病是房顫常見誘因。這類疾病可能導(dǎo)致心房結(jié)構(gòu)重構(gòu)和電重構(gòu)，表現(xiàn)為胸悶氣短、運(yùn)動耐量下降等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、華法林鈉片等藥物控制。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平異常會加速心率并影響心肌電活動，患者常伴有多汗、消瘦、手抖等癥狀。需先治療原發(fā)病，同時可配合鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

4、酗酒

長期過量飲酒會損傷心肌細(xì)胞，節(jié)假日大量飲酒可能誘發(fā)孤立性房顫。這類患者需嚴(yán)格戒酒，急性發(fā)作時可考慮靜脈注射鹽酸地爾硫卓注射液。

5、肺部感染

重癥肺炎等感染性疾病可能通過炎癥反應(yīng)觸發(fā)房顫，患者多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需積極抗感染治療，必要時使用鹽酸維拉帕米片控制心室率。

房顫患者日常需限制咖啡因攝入，保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。建議使用智能設(shè)備監(jiān)測心率變化，避免擅自調(diào)整抗凝藥物劑量。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖，每3-6個月復(fù)查心臟超聲和動態(tài)心電圖。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀時須立即就醫(yī)。