鼻子痛可能與鼻前庭炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等疾病有關(guān)。鼻前庭炎多由挖鼻或感染引起，表現(xiàn)為鼻前庭皮膚紅腫疼痛；鼻竇炎常伴隨鼻塞、膿涕和頭痛；過敏性鼻炎以鼻癢、噴嚏和清水樣涕為特征；鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致單側(cè)鼻腔長期不適；鼻腔腫瘤雖罕見但需警惕持續(xù)性疼痛和出血。

1、鼻前庭炎

鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥，多因挖鼻、拔鼻毛等機(jī)械刺激或金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。典型癥狀為鼻翼處紅腫熱痛，嚴(yán)重時可形成膿皰。治療需避免局部刺激，使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏外涂，配合生理鹽水沖洗鼻腔。反復(fù)發(fā)作可能繼發(fā)鼻癤腫，需及時就醫(yī)處理感染灶。

2、鼻竇炎

急性鼻竇炎多由感冒繼發(fā)細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為鼻根部或面頰部脹痛，伴隨黃綠色膿涕和嗅覺減退。慢性鼻竇炎疼痛程度較輕但持續(xù)時間長。治療需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，嚴(yán)重時需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。鼻竇CT可明確病變范圍。

3、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，鼻腔黏膜釋放組胺引發(fā)神經(jīng)痛覺敏感。特征為陣發(fā)性鼻內(nèi)刺痛伴連續(xù)噴嚏，鼻黏膜呈現(xiàn)蒼白色水腫?？煽诜壤姿ㄆ徑獍Y狀，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，必要時進(jìn)行過敏原檢測。長期未控制可能誘發(fā)鼻息肉。

4、鼻中隔偏曲

鼻中隔軟骨發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的偏曲，凸起側(cè)黏膜長期受氣流沖擊易干燥疼痛，常合并反復(fù)鼻出血。輕度偏曲可用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，嚴(yán)重偏曲伴隨持續(xù)性頭痛需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)前需通過鼻內(nèi)鏡評估偏曲程度及是否合并鼻甲肥大。

5、鼻腔腫瘤

鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤、血管瘤等良性腫瘤增大時可壓迫神經(jīng)引起疼痛，惡性腫瘤如鱗癌疼痛更劇烈且伴惡臭血涕。早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)漸進(jìn)性鼻塞和隱痛，鼻內(nèi)鏡檢查可見新生物，確診需病理活檢。治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放化療。

出現(xiàn)鼻子痛癥狀時，應(yīng)避免用力擤鼻或自行使用滴鼻液。保持室內(nèi)濕度有助于緩解鼻腔干燥，過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品減少塵螨接觸。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或視力改變，或出現(xiàn)血性分泌物時須立即就診。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C維護(hù)黏膜健康，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。