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什么會(huì)引發(fā)高血壓

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高血壓可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、慢性腎病等因素引起。高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,需通過(guò)生活方式干預(yù)及藥物控制血壓。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史者患病概率顯著增高,可能與血管緊張素原基因突變等有關(guān)。此類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,限制每日鈉鹽攝入低于5克,避免熬夜及情緒激動(dòng)。若血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等藥物。

2、高鈉飲食

長(zhǎng)期攝入咸菜、加工食品等高鈉食物會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量。建議用低鈉鹽替代普通食鹽,每日食鹽量控制在3-5克,多食用香蕉、菠菜等富鉀食物幫助鈉離子排出。合并水腫時(shí)可短期使用氫氯噻嗪片利尿。

3、肥胖

體重指數(shù)超過(guò)28時(shí),脂肪組織分泌的瘦素等物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)每周消耗1500-2000千卡熱量,將腰圍控制在男性90厘米、女性85厘米以內(nèi)。肥胖相關(guān)高血壓可選用鹽酸貝那普利片改善代謝異常。

4、長(zhǎng)期精神緊張

持續(xù)焦慮或壓力會(huì)使交感神經(jīng)興奮,引起血管收縮。可通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解緊張,保證每日7-8小時(shí)睡眠。心率增快型高血壓適合使用酒石酸美托洛爾片控制交感活性。

5、慢性腎病

腎小球?yàn)V過(guò)率下降會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,這類患者多伴有夜尿增多、眼瞼浮腫。需限制蛋白質(zhì)攝入每日0.6-0.8克/公斤體重,使用厄貝沙坦片保護(hù)腎功能,定期檢測(cè)血肌酐和尿微量白蛋白。

高血壓患者應(yīng)每日早晚測(cè)量血壓并記錄,避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食上增加全谷物、深海魚(yú)類攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟和反式脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30-45分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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