內(nèi)眼角出血是怎么回事
內(nèi)眼角出血可能由結(jié)膜下出血、外傷、眼部炎癥、凝血功能障礙、高血壓等原因引起,可通過冷敷、藥物止血、抗炎治療、控制原發(fā)病等方式處理。
1、結(jié)膜下出血
結(jié)膜下出血是內(nèi)眼角出血最常見的原因,表現(xiàn)為眼白部分出現(xiàn)片狀鮮紅色出血斑??赡芘c劇烈咳嗽、揉眼、用力排便等導致微小血管破裂有關(guān)。通常無須特殊治療,48小時內(nèi)冷敷有助于止血,后期可改用熱敷促進吸收。若反復發(fā)作需排查高血壓或血液疾病。
2、外傷
眼部受到撞擊、異物劃傷等外力作用時,可能損傷內(nèi)眼角處血管導致出血。輕微外傷可通過清潔傷口后壓迫止血,伴隨視力模糊或持續(xù)出血需排除角膜損傷,必要時使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
3、眼部炎癥
急性結(jié)膜炎或角膜炎可能因炎癥反應引發(fā)血管擴張出血。除出血外常伴有眼紅、分泌物增多等癥狀。細菌性感染可使用妥布霉素滴眼液,病毒性感染可用更昔洛韋眼用凝膠,過敏性炎癥需配合色甘酸鈉滴眼液抗過敏治療。
4、凝血功能障礙
血友病、血小板減少癥等疾病會導致凝血異常,輕微刺激即可引發(fā)出血。需通過血常規(guī)、凝血四項等檢查確診,針對原發(fā)病使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物改善凝血功能,避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
5、高血壓
血壓急劇升高可能使眼表脆弱血管破裂出血。患者多伴有頭暈、頭痛等癥狀,測量血壓超過140/90mmHg可初步判斷。需長期服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,同時低鹽飲食,定期監(jiān)測眼底血管變化。
日常應注意避免用力揉眼,控制血壓血糖在正常范圍,佩戴護目鏡預防外傷。出血初期可用無菌冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘,每日重復進行多次。48小時后改為熱敷促進淤血吸收。若出血面積擴大、伴隨視力下降或反復發(fā)作,應及時到眼科進行裂隙燈檢查,排除嚴重眼底病變。飲食上多補充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于增強血管彈性。