胎兒體內(nèi)缺氧會有什么后果
胎兒宮內(nèi)缺氧可能導(dǎo)致胎兒生長受限、腦損傷甚至胎死宮內(nèi)等后果,主要與胎盤功能異常、臍帶因素、母體疾病等因素有關(guān)。
1、胎兒生長受限
慢性缺氧會抑制胎兒細(xì)胞分裂,導(dǎo)致體重低于同孕齡胎兒。表現(xiàn)為超聲監(jiān)測胎兒腹圍、頭圍增長緩慢,生物物理評分降低。需通過改善胎盤血流、母體吸氧等方式干預(yù)。
2、神經(jīng)系統(tǒng)損傷
急性嚴(yán)重缺氧時,胎兒腦細(xì)胞因能量代謝障礙出現(xiàn)水腫壞死。出生后可能出現(xiàn)腦癱、癲癇或智力障礙。胎心監(jiān)護(hù)可見晚期減速或變異缺失,需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、多器官功能衰竭
缺氧代償期胎兒血流重新分布,優(yōu)先保障心腦供血。失代償后腎臟、肝臟等器官灌注不足,可致新生兒急性腎損傷、壞死性小腸結(jié)腸炎等并發(fā)癥。
4、代謝性酸中毒
無氧酵解產(chǎn)生大量乳酸,臍動脈血?dú)夥治鲲@示pH值低于7.2,堿剩余負(fù)值增大。需通過糾正母體低血壓、貧血等基礎(chǔ)病因改善氧供。
5、胎死宮內(nèi)
完全缺氧超過8分鐘可導(dǎo)致不可逆損傷。常見于胎盤早剝、臍帶真結(jié)等突發(fā)情況。孕晚期需定期胎動計數(shù),異常時及時就醫(yī)。
孕婦應(yīng)每日定時監(jiān)測胎動,左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流,避免長時間仰臥。妊娠期高血壓或貧血患者需規(guī)范治療,定期產(chǎn)檢評估胎兒狀況。發(fā)現(xiàn)胎動異常或腹痛陰道流血等情況應(yīng)立即就醫(yī),必要時通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲多普勒等檢查評估胎兒安危。