氯沙坦鉀片對(duì)腎有損害嗎
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氯沙坦鉀片在常規(guī)劑量下通常不會(huì)對(duì)腎臟造成損害，但腎功能不全患者需調(diào)整劑量并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物屬于血管緊張素II受體拮抗劑，主要用于治療高血壓和糖尿病腎病。
氯沙坦鉀片通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合，擴(kuò)張血管降低血壓。對(duì)于腎功能正常者，藥物經(jīng)肝腎雙通道代謝，不會(huì)顯著增加腎臟負(fù)擔(dān)。臨床研究顯示，其腎臟保護(hù)作用體現(xiàn)在可降低糖尿病腎病患者的蛋白尿，延緩腎功能惡化。
嚴(yán)重腎功能不全患者可能出現(xiàn)藥物蓄積，需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者使用后存在急性腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血肌酐和血鉀水平。脫水或合并利尿劑治療時(shí)，可能引發(fā)可逆性腎功能減退。
服用氯沙坦鉀片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，包括血肌酐和尿蛋白檢測(cè)。保持每日適量飲水，避免高鉀飲食。若出現(xiàn)尿量明顯減少或下肢水腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高血壓患者需配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。
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