垂體泌乳素1500mIU/L屬于明顯升高，需警惕垂體泌乳素瘤等病理因素。血清泌乳素正常值通常為女性50-580mIU/L、男性50-390mIU/L，超過1000mIU/L時可能與垂體腫瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

垂體泌乳素升高常見于生理性因素如妊娠、哺乳、應(yīng)激狀態(tài)，這類情況通常數(shù)值輕度升高且可自行恢復(fù)。病理性升高則需關(guān)注垂體泌乳素瘤，該腫瘤占垂體腫瘤的40%，典型表現(xiàn)為女性閉經(jīng)溢乳、男性性功能減退。藥物因素如抗精神病藥、胃動力藥也可能導(dǎo)致中度升高。甲狀腺功能減退、慢性腎功能不全等系統(tǒng)性疾病同樣會引起泌乳素水平異常。

當(dāng)數(shù)值持續(xù)超過1000mIU/L時需重點排查垂體占位性病變。垂體大腺瘤直徑超過10毫米時可能壓迫視交叉引起視野缺損，需通過鞍區(qū)MRI明確診斷。少數(shù)情況下多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型、下丘腦病變等罕見疾病也會導(dǎo)致顯著升高。長期未治療的高泌乳素血癥可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、不孕等并發(fā)癥。

建議盡早就診內(nèi)分泌科完善垂體功能評估，避免劇烈運動以防垂體卒中。日常需記錄月經(jīng)周期變化、視力異常等癥狀，檢查前24小時應(yīng)避免乳房刺激和性生活。藥物治療首選多巴胺受體激動劑如甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片，具體方案需由專科醫(yī)生根據(jù)病因制定。