凍瘡可能由寒冷刺激、血液循環(huán)不良、潮濕環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、疼痛、水皰、潰瘍等癥狀。凍瘡可通過(guò)保暖措施、改善血液循環(huán)、保持皮膚干燥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式緩解。

1、寒冷刺激

寒冷刺激是凍瘡最常見(jiàn)的誘因，低溫會(huì)導(dǎo)致皮膚血管收縮，局部血液循環(huán)受阻，組織缺血缺氧。長(zhǎng)期暴露在寒冷環(huán)境中，尤其是手腳等末梢部位容易發(fā)生凍瘡。建議冬季外出時(shí)穿戴保暖手套和厚襪子，避免皮膚直接接觸冷空氣或冰冷物體。若已出現(xiàn)凍瘡，可用溫水浸泡患處促進(jìn)血液循環(huán)。

2、血液循環(huán)不良

血液循環(huán)不良者更易發(fā)生凍瘡，常見(jiàn)于貧血、糖尿病、雷諾病患者。這類人群末梢血管調(diào)節(jié)功能較差，低溫時(shí)血管痙攣更明顯。表現(xiàn)為受冷后皮膚蒼白、青紫，回暖后出現(xiàn)紅腫疼痛。建議平時(shí)加強(qiáng)肢體活動(dòng)，睡覺(jué)時(shí)抬高患肢，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、前列地爾注射液等改善微循環(huán)藥物。

3、潮濕環(huán)境

潮濕環(huán)境會(huì)加速體表熱量散失，增加凍瘡發(fā)生概率。長(zhǎng)期穿著汗?jié)竦男m或手套，皮膚角質(zhì)層含水量增高，更易受低溫?fù)p傷。臨床可見(jiàn)趾縫、指間等潮濕部位出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水皰。建議保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕衣物，可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響皮膚屏障功能和血管彈性。營(yíng)養(yǎng)不良者皮膚耐寒能力下降，輕微寒冷即可引發(fā)凍瘡，常伴有皮膚干裂、愈合緩慢。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素片，嚴(yán)重者可靜脈輸注人血白蛋白增強(qiáng)抵抗力。

5、遺傳因素

部分人群存在家族性凍瘡傾向，可能與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性有關(guān)。這類患者往往幼年即反復(fù)發(fā)作凍瘡，對(duì)寒冷異常敏感。典型表現(xiàn)為耳廓、面頰部對(duì)稱性紫紅色斑塊。建議提前做好防寒準(zhǔn)備，發(fā)作時(shí)可外用肝素鈉乳膏改善癥狀，但需避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

預(yù)防凍瘡需注意全身及局部保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間靜止暴露于寒冷環(huán)境。冬季宜穿著寬松保暖衣物，鞋襪保持干燥清潔。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，飲食中增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。若出現(xiàn)皮膚潰爛、劇烈疼痛或發(fā)熱等感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。已患凍瘡者切忌直接烘烤或熱水燙洗患處，以免加重組織損傷。