孕婦晚期肚子痛可能與假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，表現(xiàn)為下腹緊繃或輕微脹痛，持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律?？赏ㄟ^(guò)改變體位、補(bǔ)充水分緩解，無(wú)須特殊治療。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨見(jiàn)紅需警惕早產(chǎn)。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)可能刺激子宮壁引發(fā)鈍痛，尤其在胎位不正如臀位時(shí)更明顯。建議記錄胎動(dòng)次數(shù)，正常范圍為2小時(shí)內(nèi)不少于6次。突發(fā)劇烈胎動(dòng)后腹痛需排除臍帶繞頸。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的絞痛?？缮倭慷嗖?，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。避免進(jìn)食豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

4、先兆臨產(chǎn)

規(guī)律性腹痛伴隨宮頸管縮短可能提示臨產(chǎn)開(kāi)始，疼痛間隔逐漸縮短至5-6分鐘一次，持續(xù)時(shí)間超過(guò)30秒。需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)宮口開(kāi)大情況使用地諾前列酮栓促宮頸成熟。

5、胎盤(pán)早剝

突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血、子宮板狀硬需緊急處理，超聲檢查可見(jiàn)胎盤(pán)后血腫。這種情況需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠，術(shù)后可能需輸注人纖維蛋白原糾正凝血功能障礙。

妊娠晚期應(yīng)每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素片。出現(xiàn)腹痛時(shí)建議左側(cè)臥位觀察癥狀變化，記錄疼痛頻率和持續(xù)時(shí)間。所有鎮(zhèn)痛藥物均須在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行服用布洛芬等非甾體抗炎藥。定期產(chǎn)檢時(shí)需詳細(xì)向醫(yī)生描述腹痛特點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除異常。