腰椎和頸椎突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎和頸椎突出通常與長期姿勢不良、椎間盤退變、外傷、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度。頸椎突出者應(yīng)使用頸椎枕維持頸部中立位，避免長時(shí)間低頭或仰頭。臥床期間可每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，癥狀緩解后逐步開始床上踝泵運(yùn)動。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，10次為1療程。頸椎牽引適用于神經(jīng)根型頸椎病，采用坐位間歇牽引，重量從3公斤開始逐漸增加。腰椎突出者可進(jìn)行懸吊牽引或三維快速牽引，需由康復(fù)師評估后操作。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根水腫，洛索洛芬鈉片可抑制炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。急性疼痛期可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取夾脊穴、腎俞穴等穴位，配合電針刺激20分鐘。推拿采用滾法、揉法等放松頸部肌肉，腰椎部位禁用暴力扳法。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，溫度控制在40-45攝氏度，每次20分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。頸椎前路減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重脊髓壓迫病例，需植入鈦合金 Cage。術(shù)后需佩戴頸托或腰圍4-6周，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查椎體融合情況。

日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅，電腦屏幕與眼睛平齊。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免趴睡姿勢。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉，增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。出現(xiàn)肢體麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。