嬰兒汗皰疹是指發(fā)生在嬰兒皮膚上的汗液潴留性濕疹，主要表現(xiàn)為針尖至米粒大小的透明水皰，常密集分布于頭面部、頸部及軀干。

1、發(fā)病機制

汗皰疹主要因汗管堵塞導(dǎo)致汗液滯留引起。嬰兒汗腺發(fā)育不完善，在高溫悶熱環(huán)境下，汗液無法正常排出表皮，積聚在角質(zhì)層下形成水皰。這種情況多發(fā)生在夏季或包裹過嚴(yán)時，早產(chǎn)兒及肥胖嬰兒更易發(fā)生。

2、典型表現(xiàn)

初期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)成群的透明小水皰，直徑1-3毫米，皰壁薄易破，周圍無紅暈。好發(fā)于額頭、鼻翼、耳后等汗腺密集部位，可能伴有輕微瘙癢。水皰破裂后會形成領(lǐng)圈狀脫屑，一般不會留下色素沉著或疤痕。

3、鑒別診斷

需要與膿皰瘡、水痘等疾病鑒別。膿皰瘡表現(xiàn)為黃色膿皰，周圍有紅暈；水痘皰疹呈向心性分布，可同時見到丘疹、水皰、結(jié)痂等不同期皮疹。汗皰疹水皰內(nèi)容物為清亮液體，且不伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

4、護理措施

保持環(huán)境溫度22-24攝氏度，避免過度包裹。每日用溫水清潔皮膚后輕輕拍干，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。選擇純棉透氣衣物，勤換尿布防止局部悶熱。修剪嬰兒指甲避免抓破水皰引發(fā)感染。

5、醫(yī)療干預(yù)

若出現(xiàn)水皰渾濁、周圍皮膚發(fā)紅或嬰兒哭鬧不安，可能繼發(fā)感染需就醫(yī)。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等外用抗生素，嚴(yán)重時需口服頭孢克洛干混懸劑。合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏。

日常應(yīng)注意觀察嬰兒皮膚狀態(tài)，夏季可適當(dāng)使用空調(diào)降低室溫，但避免直吹。洗澡水溫控制在37-38攝氏度，避免使用堿性沐浴露。哺乳期母親需忌食辛辣刺激食物，母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力。若皮疹持續(xù)3天無改善或加重，應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診，切勿自行使用激素類藥膏。