纏腰蛇一般是指帶狀皰疹，多數(shù)患者痊愈后不會遺留后遺癥，少數(shù)可能出現(xiàn)神經(jīng)痛、皮膚瘢痕或感覺異常等并發(fā)癥。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，建議早期規(guī)范治療以降低后遺癥風險。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是最常見的后遺癥，表現(xiàn)為皮疹消退后持續(xù)1個月以上的灼燒樣或針刺樣疼痛，可能與病毒損傷神經(jīng)纖維有關(guān)。老年患者、免疫力低下者或皮疹面積較大的人群更易發(fā)生，疼痛程度可從輕度不適到嚴重影響睡眠和生活質(zhì)量。急性期及時使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊可縮短病程，配合普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)痛藥物能減少后遺癥概率。部分患者可能出現(xiàn)局部皮膚色素沉著或凹陷性瘢痕，通常與皮疹深度或繼發(fā)感染相關(guān)，保持創(chuàng)面清潔、避免抓撓有助于減輕皮膚損傷。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)運動神經(jīng)受累導致肌肉無力，或眼部帶狀皰疹引發(fā)的角膜炎、視力下降等特殊并發(fā)癥。免疫功能嚴重缺陷者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹，累及內(nèi)臟器官時預后較差。若出現(xiàn)聽力下降、面癱或排尿障礙等非典型癥狀，需警惕病毒侵犯顱神經(jīng)或自主神經(jīng)的可能。皮損愈合后部分人會有局部麻木、蟻走感等感覺異常，多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸緩解。

帶狀皰疹后應保持規(guī)律作息，避免疲勞和壓力誘發(fā)免疫力下降。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，如雞蛋、瘦肉和全谷物，有助于神經(jīng)修復。疼痛持續(xù)時可嘗試局部熱敷或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理療法，嚴重神經(jīng)痛患者需在疼痛科醫(yī)生指導下進行神經(jīng)阻滯治療。接種重組帶狀皰疹疫苗能顯著降低發(fā)病率和后遺癥風險，建議50歲以上人群酌情接種。