胰腺炎怎么治療徹底除根
胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、長期酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、感染等因素引起。
1、禁食胃腸減壓
急性胰腺炎發(fā)作期需嚴格禁食,通過胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀,降低胰管內(nèi)壓力。治療期間需靜脈補充水電解質(zhì),維持營養(yǎng)支持。癥狀緩解后逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食。
2、藥物治療
可使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌,烏司他丁注射液控制炎癥反應。疼痛劇烈時可用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。合并感染需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。慢性胰腺炎需長期服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
3、內(nèi)鏡治療
膽源性胰腺炎可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取出膽總管結(jié)石。胰管狹窄可放置支架改善引流。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,適用于部分特定類型的胰腺炎病例。
4、手術(shù)治療
重癥壞死性胰腺炎需行胰腺壞死組織清除術(shù)。合并胰腺假性囊腫可做囊腫空腸吻合術(shù)。慢性胰腺炎反復發(fā)作可考慮胰管空腸吻合術(shù)。手術(shù)能有效處理并發(fā)癥,但需嚴格把握適應證。
5、生活方式調(diào)整
戒酒是預防復發(fā)的重要措施,需完全戒斷酒精攝入。堅持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在50克以下。控制血糖血脂,定期監(jiān)測胰腺功能。適度運動有助于改善代謝,但要避免劇烈運動。
胰腺炎患者需長期隨訪管理,急性期治療后每3個月復查腹部超聲和血淀粉酶。日常飲食要少量多餐,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品。注意觀察腹痛、脂肪瀉等癥狀變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,有助于胰腺功能恢復。