糖尿病可通過空腹血糖檢測(cè)、餐后血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、尿糖檢測(cè)等方式確診。糖尿病可能與遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病、長(zhǎng)期高糖飲食等因素有關(guān)。

1、空腹血糖檢測(cè)

空腹血糖檢測(cè)是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法，要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食。正常空腹血糖值為3.9-6.1毫摩爾每升，若兩次檢測(cè)結(jié)果均超過7.0毫摩爾每升可確診糖尿病。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，確保結(jié)果準(zhǔn)確性。該檢測(cè)能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，適用于常規(guī)體檢和早期篩查。

2、餐后血糖檢測(cè)

餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)通過觀察糖負(fù)荷后血糖變化，能發(fā)現(xiàn)空腹血糖正常但糖代謝異常的情況。正常人餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升，若超過11.1毫摩爾每升可輔助診斷糖尿病。檢測(cè)時(shí)需按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)食75克無(wú)水葡萄糖，適用于有糖尿病家族史或肥胖的高危人群。

3、糖化血紅蛋白檢測(cè)

糖化血紅蛋白能反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，正常值為4%-6%。若結(jié)果超過6.5%可作為糖尿病診斷依據(jù)。該指標(biāo)不受短期飲食和運(yùn)動(dòng)影響，適用于評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果，需結(jié)合其他檢測(cè)綜合判斷。

4、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，需空腹服用75克葡萄糖溶液后多次采血。2小時(shí)血糖值超過11.1毫摩爾每升可確診。該試驗(yàn)?zāi)芮逦@示糖代謝全過程，尤其適用于妊娠糖尿病篩查。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量。

5、尿糖檢測(cè)

尿糖檢測(cè)可作為輔助診斷手段，當(dāng)血糖超過腎糖閾時(shí)尿糖呈陽(yáng)性。但腎糖閾個(gè)體差異較大，老年人可能出現(xiàn)血糖正常但尿糖陽(yáng)性現(xiàn)象。需注意尿糖試紙可能受維生素C等物質(zhì)干擾，檢測(cè)前應(yīng)避免服用影響結(jié)果的藥物。

確診糖尿病后需建立健康生活方式，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù)，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。注意足部護(hù)理防止外傷感染，每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，戒煙限酒有助于血糖控制。