寶寶癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼凝視、口吐白沫、肌張力異常等。癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染、先天發(fā)育異常等原因有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肢體抽搐

寶寶癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢強(qiáng)直或陣攣性抖動(dòng)。發(fā)作時(shí)可能伴隨面部肌肉抽動(dòng)，持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。若抽搐超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，家長(zhǎng)需立即送醫(yī)。臨床常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、苯巴比妥片等藥物控制發(fā)作。

2、意識(shí)喪失

部分寶寶癲癇發(fā)作時(shí)會(huì)突然意識(shí)中斷，表現(xiàn)為動(dòng)作停滯、呼之不應(yīng)，可能伴隨手中物品掉落或突然跌倒。這種失神發(fā)作常見(jiàn)于兒童良性癲癇，通常持續(xù)10-20秒。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和誘因，醫(yī)生可能建議腦電圖檢查并開(kāi)具拉莫三嗪分散片等藥物。

3、雙眼凝視

發(fā)作期寶寶可能出現(xiàn)眼球上翻或向一側(cè)凝視，瞳孔散大且對(duì)光反射遲鈍，部分伴有頭頸向一側(cè)偏斜。這種癥狀常見(jiàn)于額葉或顳葉癲癇，需與暈厥鑒別。家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶呼吸道通暢，避免強(qiáng)行約束肢體。醫(yī)生可能使用奧卡西平口服混懸液進(jìn)行針對(duì)性治療。

4、口吐白沫

強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)，寶寶因咬肌痙攣可能咬傷舌頭，口腔分泌物混合血液形成泡沫狀物從口角流出。此時(shí)應(yīng)將寶寶側(cè)臥防止誤吸，不可強(qiáng)行撬開(kāi)牙齒。此類(lèi)發(fā)作后常出現(xiàn)嗜睡或煩躁，需排除腦炎等繼發(fā)因素。臨床常用托吡酯膠囊聯(lián)合地西泮注射液控制急性發(fā)作。

5、肌張力異常

部分寶寶表現(xiàn)為突發(fā)全身肌張力喪失導(dǎo)致跌倒，或相反出現(xiàn)角弓反張等肌強(qiáng)直癥狀。這類(lèi)發(fā)作可能與代謝紊亂或結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān)，需完善基因檢測(cè)和頭顱影像學(xué)檢查。家長(zhǎng)需做好防護(hù)避免摔傷，醫(yī)生可能建議生酮飲食輔助治療，配合氯硝西泮片等藥物。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時(shí)，需用手機(jī)記錄發(fā)作全過(guò)程，包括發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)形式和恢復(fù)狀態(tài)。日常應(yīng)保證充足睡眠，避免閃光刺激和過(guò)度疲勞，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，限制高糖食物，按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B6或鎂劑。發(fā)作頻繁者應(yīng)避免單獨(dú)洗澡或游泳，幼兒園等集體場(chǎng)所需做好應(yīng)急預(yù)案。