扁桃體炎可能引發(fā)急性中耳炎、扁桃體周圍膿腫、風濕熱、腎小球腎炎、阻塞性睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥。扁桃體炎主要由細菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀，需及時干預以避免病情進展。

1、急性中耳炎

扁桃體炎可能通過咽鼓管蔓延至中耳，引發(fā)急性中耳炎。患者可出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳悶脹感，兒童可能表現(xiàn)為頻繁抓耳或哭鬧。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合氧氟沙星滴耳液局部治療。若鼓室積液持續(xù)存在，需考慮鼓膜穿刺引流。

2、扁桃體周圍膿腫

扁桃體炎未及時控制可能發(fā)展為扁桃體周圍膿腫，表現(xiàn)為單側咽痛加劇、張口困難、言語含糊。查體可見患側軟腭充血膨隆，懸雍垂偏向健側。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，膿腫形成后需行切開引流術，同時禁食辛辣刺激食物。

3、風濕熱

A組β溶血性鏈球菌感染引起的扁桃體炎可能誘發(fā)風濕熱，多見于兒童。典型癥狀包括游走性關節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)，嚴重者可累及心臟瓣膜。確診后需長期注射芐星青霉素注射液，配合阿司匹林腸溶片抗炎，日常需避免劇烈運動并定期復查心電圖。

4、腎小球腎炎

鏈球菌感染后腎小球腎炎是扁桃體炎的遠期并發(fā)癥，常于感染后1-3周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫及高血壓。治療需使用青霉素V鉀片清除殘余感染，配合纈沙坦膠囊控制血壓，限制食鹽攝入每日不超過3克，監(jiān)測24小時尿蛋白定量。

5、阻塞性睡眠呼吸暫停

慢性扁桃體炎反復發(fā)作導致扁桃體增生肥大，可能阻塞上氣道引發(fā)睡眠呼吸暫停?；颊咭归g出現(xiàn)鼾聲中斷、憋醒，白天嗜睡。輕度可通過減重、側臥睡姿改善，中重度需行扁桃體切除術聯(lián)合持續(xù)正壓通氣治療，術后避免進食過硬食物。

扁桃體炎患者應保持口腔清潔，每日用復方氯己定含漱液漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質或半流質食物如米湯、蒸蛋，避免過熱或酸性食物刺激黏膜。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部僵硬等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。慢性反復發(fā)作者可咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評估手術指征，術后兩周內禁止劇烈運動以防出血。