左腎結(jié)石治療的辦法有什么
左腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。左腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染因素、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水
每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液,減少晶體沉積??蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品,但避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿量增加能促進(jìn)小結(jié)石自然排出,建議每小時(shí)排尿一次。
2、藥物排石
枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物治療需結(jié)合結(jié)石成分分析,對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石效果較好。
3、體外沖擊波碎石
適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,通過(guò)X線定位后用水囊傳導(dǎo)沖擊波粉碎結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫,需配合體位排石。該方法不適用于孕婦或凝血功能障礙者。
4、輸尿管鏡取石
經(jīng)尿道置入軟鏡直達(dá)腎盂,配合鈥激光或氣壓彈道碎石,適用于中下盞結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)尿路刺激癥狀。該方法能同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
在B超引導(dǎo)下建立皮膚至腎臟的通道,適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石。需全身麻醉且住院3-5天,可能發(fā)生出血或感染。復(fù)雜性結(jié)石可分期手術(shù),必要時(shí)聯(lián)合體外碎石。
腎結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜竹筍,減少動(dòng)物蛋白攝入。每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免繼發(fā)腎功能損害。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查結(jié)石成分分析,針對(duì)性調(diào)整預(yù)防方案。