肌酸激酶同工酶偏高26可能由心肌損傷、骨骼肌病變、劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物影響或甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)心電圖檢查、心肌酶譜復(fù)查、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、停用可疑藥物或甲狀腺功能評(píng)估等方式明確診斷。

1、心肌損傷

心肌梗死或心肌炎可能導(dǎo)致肌酸激酶同工酶釋放入血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，需結(jié)合肌鈣蛋白檢測(cè)確診。治療可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、骨骼肌病變

多發(fā)性肌炎或橫紋肌溶解癥會(huì)引起肌酸激酶同工酶升高，伴隨肌肉疼痛、無(wú)力。需完善肌電圖和肌肉活檢，治療包括潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌細(xì)胞暫時(shí)性損傷，引起指標(biāo)輕度升高。通常無(wú)特殊癥狀，休息48-72小時(shí)后復(fù)查多可恢復(fù)正常。建議運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸，避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。

4、藥物影響

他汀類(lèi)降脂藥或抗精神病藥可能引起藥物性肌病。如服用阿托伐他汀鈣片后出現(xiàn)肌痛，需立即停藥并檢測(cè)肌酸激酶。替代治療可選用瑞舒伐他汀鈣片或普伐他汀鈉片，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致代謝減慢，引起肌酶蓄積?；颊呖赡馨榕吕?、水腫等癥狀，需檢查促甲狀腺激素。治療首選左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整劑量。

發(fā)現(xiàn)肌酸激酶同工酶偏高時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度勞動(dòng)，保持充足休息。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，限制高脂食物攝入。建議1-2周后復(fù)查指標(biāo)變化，若持續(xù)升高或出現(xiàn)胸痛、肌無(wú)力等癥狀需及時(shí)心血管內(nèi)科就診。日常需監(jiān)測(cè)血壓心率，避免吸煙飲酒等加重心臟負(fù)擔(dān)的行為。