1歲寶寶面部發(fā)黃可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、溶血性貧血、肝炎綜合征等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，1周左右消退。可能與肝臟代謝功能不完善有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染，一般無須特殊治療。家長(zhǎng)需保證寶寶充足喂養(yǎng)，促進(jìn)膽紅素排泄。若黃疸持續(xù)超過2周或加重，需就醫(yī)排除病理性因素。

2、母乳性黃疸

母乳喂養(yǎng)的寶寶可能出現(xiàn)黃疸延遲消退，可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。表現(xiàn)為生后1周黃疸未減輕或反復(fù)，但寶寶精神食欲正常。家長(zhǎng)可嘗試暫停母乳3天觀察黃疸變化，若明顯減退可確診。通常不影響繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液輔助退黃。

3、膽道閉鎖

膽道閉鎖是嬰兒持續(xù)性黃疸的嚴(yán)重病因，可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān)。表現(xiàn)為生后2-3周黃疸進(jìn)行性加重，糞便呈陶土色，尿液深黃。需通過超聲檢查和膽道造影確診，確診后應(yīng)盡早行葛西手術(shù)或肝移植。延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即就診。

4、溶血性貧血

ABO或Rh血型不合可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，引起黃疸。常見于出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，伴有貧血、肝脾腫大。需通過血常規(guī)、溶血檢查確診，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、藍(lán)光治療，必要時(shí)需換血治療。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶面色、精神狀態(tài)變化。

5、肝炎綜合征

嬰兒肝炎可能由巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染引起，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退、轉(zhuǎn)氨酶升高。需通過肝功能檢查、病毒學(xué)檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽護(hù)肝，配合熊去氧膽酸膠囊利膽。家長(zhǎng)需注意寶寶飲食衛(wèi)生，避免接觸感染者。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶面部發(fā)黃時(shí)，應(yīng)記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間、變化情況，觀察大小便顏色。保持寶寶皮膚清潔，避免抓撓。母乳喂養(yǎng)母親需飲食清淡，避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色蔬果。按計(jì)劃接種乙肝疫苗，定期進(jìn)行兒童保健檢查。若黃疸伴有嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀需立即急診。