房顫患者可以選擇低至中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練和柔韌性練習(xí)，主要有散步、游泳、太極拳、彈力帶訓(xùn)練、瑜伽等方式。運(yùn)動(dòng)需根據(jù)個(gè)體病情調(diào)整強(qiáng)度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。

1、散步

散步是適合房顫患者的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，建議選擇平坦路面，每次持續(xù)20-30分鐘。步行時(shí)心率控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過(guò)20次/分，運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5分鐘熱身與放松。合并心力衰竭者需縮短單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間至10-15分鐘。

2、游泳

游泳時(shí)水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適合超重房顫患者。建議采用蛙泳或自由泳，水溫保持在26-28℃避免冷刺激。每周2-3次，每次不超過(guò)30分鐘，需有救生員監(jiān)護(hù)。服用抗凝藥物者應(yīng)注意避免皮膚擦傷。

3、太極拳

太極拳通過(guò)緩慢動(dòng)作配合呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，有助于改善房顫患者的心率變異性。推薦24式簡(jiǎn)化太極拳，每日練習(xí)1次，單次時(shí)間不超過(guò)40分鐘。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心悸應(yīng)立即停止并監(jiān)測(cè)脈搏。

4、彈力帶訓(xùn)練

使用低阻力彈力帶進(jìn)行上肢和下肢肌群訓(xùn)練，每周2-3次，每組動(dòng)作重復(fù)8-12次。訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏，避免屏氣動(dòng)作。嚴(yán)重二尖瓣狹窄患者應(yīng)減少上肢抗阻訓(xùn)練強(qiáng)度。

5、瑜伽

選擇哈他瑜伽的基礎(chǔ)體式，避免倒立和過(guò)度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。通過(guò)腹式呼吸練習(xí)可幫助降低交感神經(jīng)興奮性，每次練習(xí)時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)。合并高血壓者需避免長(zhǎng)時(shí)間保持頭低于心臟的體式。

房顫患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估，完善心電圖和心臟超聲檢查。運(yùn)動(dòng)時(shí)需隨身攜帶抗心律失常藥物，避免在極端溫度環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。建議佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備，運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)胸悶、眩暈等不適需立即終止活動(dòng)。日?？山Y(jié)合心率變異生物反饋訓(xùn)練，保持每周累計(jì)150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)。