全身瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、內(nèi)分泌疾病、肝膽疾病或神經(jīng)精神因素引起。瘙癢是皮膚或黏膜受到刺激后產(chǎn)生的一種不適感，可能伴隨皮疹、紅腫等癥狀，也可能無(wú)明顯皮膚改變。

1、皮膚干燥

環(huán)境濕度低、頻繁洗澡或使用堿性洗浴用品可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，引發(fā)干燥性瘙癢。秋冬季節(jié)更為常見(jiàn)，表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感，抓撓后可能出現(xiàn)白色劃痕。建議減少洗澡頻率，水溫控制在40℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免穿著化纖衣物，室內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%左右。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原，或食用海鮮、堅(jiān)果等致敏食物可能引發(fā)全身性蕁麻疹。表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢，癥狀多在24小時(shí)內(nèi)消退但易反復(fù)。常見(jiàn)抗過(guò)敏藥物包括氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑。家長(zhǎng)需記錄兒童過(guò)敏史，避免接觸已知過(guò)敏原，急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解癥狀。

3、內(nèi)分泌疾病

糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能導(dǎo)致代謝異常，刺激皮膚神經(jīng)末梢。糖尿病瘙癢多集中于會(huì)陰和下肢，甲亢瘙癢常伴多汗、心悸。需監(jiān)測(cè)空腹血糖和甲狀腺功能，控制原發(fā)病后瘙癢多可緩解。糖尿病患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免抓撓導(dǎo)致感染。

4、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病、膽管梗阻時(shí)，膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)頑固性瘙癢。多伴黃疸、尿色加深，瘙癢以手掌腳底為著。需檢查肝功能、腹部超聲，治療藥物包括熊去氧膽酸膠囊、考來(lái)烯胺散?；颊咝璧椭嬍常苊馍ψフT發(fā)皮膚繼發(fā)感染。

5、神經(jīng)精神因素

焦慮、抑郁等情緒障礙可能通過(guò)神經(jīng)肽釋放加重瘙癢感，表現(xiàn)為無(wú)原發(fā)性皮損的陣發(fā)性瘙癢。壓力、失眠可誘發(fā)或加重癥狀。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、規(guī)律作息調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、度洛西汀腸溶膠囊等藥物。

日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過(guò)度清潔和使用香精類護(hù)膚品。洗澡后及時(shí)涂抹保濕劑，室內(nèi)溫度維持在22-26℃。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀，有助于醫(yī)生判斷病因。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、夜間加重或伴體重下降、發(fā)熱等癥狀，需盡早就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。避免自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏，防止皮膚萎縮等不良反應(yīng)。