測量血壓時左右手均可使用，但首次測量時應(yīng)以數(shù)值較高的一側(cè)作為后續(xù)監(jiān)測標準。血壓值差異可能與血管解剖差異、測量姿勢誤差或潛在血管病變有關(guān)。

多數(shù)人右手血壓略高于左手，差值通常在5-10毫米汞柱范圍內(nèi)。這種差異源于右鎖骨下動脈更接近主動脈弓的解剖特點，屬于正常生理現(xiàn)象。日常監(jiān)測時可固定使用右手，但需注意袖帶位置與心臟平齊，測量前靜坐5分鐘，避免交談或雙腿交叉。若連續(xù)測量發(fā)現(xiàn)雙手差值超過15毫米汞柱，可能與上肢動脈狹窄、大動脈炎或鎖骨下動脈盜血綜合征相關(guān)，需結(jié)合肢體麻木、脈搏減弱等癥狀綜合判斷。

部分左利手人群可能出現(xiàn)左手血壓更高的情況，這與優(yōu)勢手肌肉發(fā)達度、血管代償性擴張有關(guān)。特殊人群如主動脈夾層術(shù)后患者、血液透析造瘺側(cè)肢體禁止測量，妊娠期婦女建議采用左側(cè)臥位測量。對于帕金森病等動作震顫患者，應(yīng)優(yōu)先選擇活動較少的一側(cè)肢體以提高測量穩(wěn)定性。

建議居家監(jiān)測時記錄測量部位與體位，選擇上臂式電子血壓計并定期校準。發(fā)現(xiàn)持續(xù)性血壓異?；螂p手差異顯著時，需通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測進一步評估。高血壓患者應(yīng)保持每日固定時間測量，避免飲酒、咖啡因或劇烈運動后立即檢測。