乳房總是疼怎么回事
乳房疼痛可能由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺癌等原因引起,可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、穿刺引流或手術(shù)切除等方式緩解。
1、激素波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能刺激乳腺組織,導(dǎo)致周期性脹痛,通常出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周。這種生理性疼痛無(wú)須特殊治療,建議穿戴無(wú)鋼圈支撐內(nèi)衣,避免咖啡因攝入,局部熱敷10-15分鐘每日兩次可緩解不適。
2、乳腺增生
乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過(guò)度增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),表現(xiàn)為乳房腫塊伴鈍痛,疼痛可放射至腋窩。確診需結(jié)合超聲檢查,輕度增生可服用乳癖消片配合維生素E軟膠囊,中重度需使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。
3、乳腺炎
哺乳期金黃色葡萄球菌感染可能引發(fā)急性乳腺炎,特征為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。未化膿期可用蒲公英顆粒消炎,配合吸空乳汁;已形成膿腫時(shí)需在超聲引導(dǎo)下行膿腫穿刺引流術(shù),術(shù)后靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。
4、乳腺囊腫
乳腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性病變?cè)谟|診時(shí)有彈性感,B超顯示無(wú)回聲區(qū)。較小囊腫可觀察隨訪,直徑超過(guò)3厘米且有壓迫癥狀時(shí),需在局部麻醉下行囊腫穿刺抽液術(shù),術(shù)后服用桂枝茯苓膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、乳腺癌
惡性腫瘤浸潤(rùn)可能引起持續(xù)性刺痛伴皮膚橘皮樣改變,鉬靶檢查可見(jiàn)沙粒樣鈣化灶。早期可行保乳手術(shù)聯(lián)合放射治療,晚期需采用注射用紫杉醇配合曲妥珠單抗注射液進(jìn)行新輔助化療。
日常應(yīng)每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹順時(shí)針觸診全乳及腋窩區(qū)域;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免局部壓迫;控制動(dòng)物脂肪攝入量,每周食用3-4次十字花科蔬菜如西藍(lán)花;持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或發(fā)現(xiàn)異常腫塊時(shí),須及時(shí)至乳腺外科就診完善乳腺彩超和鉬靶檢查。