立世牙牙齦腫痛可通過局部清潔、冷敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、抗菌治療、拔牙手術(shù)等方式處理。立世牙一般指智齒，牙齦腫痛通常由智齒萌出異常、食物嵌塞、細(xì)菌感染、冠周炎、齲齒等原因引起。

1、局部清潔

使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于清除智齒周圍的食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免用力過度刺激牙齦。若存在冠周盲袋，可用注射器沖洗盲袋內(nèi)滯留物。

2、冷敷緩解

將冰袋包裹毛巾后敷于面部腫脹處，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血，緩解疼痛和腫脹。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，期間可配合頭高位休息。

3、藥物鎮(zhèn)痛

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊常用于細(xì)菌感染，使用前需確認(rèn)無藥物過敏史。地塞米松片短期應(yīng)用可快速消腫。

4、抗菌治療

頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素適用于伴化膿性感染的病例。聯(lián)合使用西吡氯銨含片可增強(qiáng)口腔局部殺菌效果。治療期間禁止飲酒，需完成整個(gè)療程防止耐藥性產(chǎn)生。

5、拔牙手術(shù)

對(duì)于反復(fù)發(fā)炎、阻生智齒或嚴(yán)重齲壞的病例，建議口腔外科手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài)，術(shù)中采用微創(chuàng)器械減少骨損傷。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，需進(jìn)食流質(zhì)食物。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清理智齒區(qū)域。避免進(jìn)食過硬、過燙或辛辣刺激食物，戒煙限酒減少黏膜刺激。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、張口困難或淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。妊娠期女性治療前需告知醫(yī)生，兒童患者應(yīng)在家長監(jiān)督下用藥。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)智齒異常萌出情況。