心臟二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。主要治療方式有遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物，或進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)、瓣膜置換術(shù)等手術(shù)。

1、藥物治療

輕度至中度關(guān)閉不全患者可遵醫(yī)囑使用藥物控制癥狀。利尿劑如呋塞米片有助于減輕心臟負(fù)荷，緩解水腫；血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片能降低肺動(dòng)脈壓力；β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率，改善心臟舒張功能。藥物治療需定期復(fù)查心臟超聲，評(píng)估瓣膜功能變化。

2、瓣膜修復(fù)術(shù)

適用于瓣膜結(jié)構(gòu)損傷較輕的患者，通過微創(chuàng)或開胸手術(shù)修復(fù)瓣葉、腱索或乳頭肌。二尖瓣修復(fù)常采用瓣環(huán)成形術(shù)，三尖瓣修復(fù)多使用人工瓣環(huán)加固。術(shù)后可保留自身瓣膜功能，減少抗凝治療需求，但需長期隨訪觀察修復(fù)效果。

3、瓣膜置換術(shù)

重度關(guān)閉不全或瓣膜嚴(yán)重鈣化時(shí)需置換人工瓣膜。機(jī)械瓣耐久性好但需終身抗凝，常用產(chǎn)品如雙葉機(jī)械瓣；生物瓣無須長期抗凝但使用壽命有限。手術(shù)需根據(jù)年齡、合并癥等因素選擇瓣膜類型，術(shù)后需監(jiān)測凝血功能及心功能恢復(fù)情況。

4、生活方式調(diào)整

患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過5克；避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)；控制血壓低于130/80毫米汞柱；戒煙并限制酒精攝入。合并房顫者需預(yù)防血栓，肥胖患者需減重以降低心臟負(fù)荷。

5、并發(fā)癥管理

出現(xiàn)心力衰竭時(shí)可聯(lián)合使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力；合并感染性心內(nèi)膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉；房顫患者需服用華法林鈉片抗凝。定期進(jìn)行心電圖、胸片檢查，監(jiān)測左心室大小和射血分?jǐn)?shù)變化。

心臟瓣膜關(guān)閉不全患者需每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，避免呼吸道感染誘發(fā)心功能惡化。術(shù)后患者應(yīng)保持切口清潔，遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng)。飲食以低脂高纖維為主，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制每日液體攝入量在1.5-2升。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就診。