漿細(xì)胞性乳腺炎應(yīng)如何治療
漿細(xì)胞性乳腺炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)炎癥分期及并發(fā)癥程度決定。
1、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。慢性期可選用小金丸、乳癖消膠囊等中成藥調(diào)節(jié)免疫。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與酒精同服。
2、物理治療
超聲藥物透入治療可促進(jìn)局部藥物吸收,紅外線照射有助于減輕硬結(jié)。哺乳期患者可采用低頻脈沖治療維持泌乳功能,每日1次,10次為1療程。
3、穿刺引流
對(duì)于形成明顯膿腫者,需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽膿,膿液送細(xì)菌培養(yǎng)后注入抗生素沖洗。術(shù)后加壓包扎,定期換藥觀察創(chuàng)面愈合情況。
4、病灶切除
反復(fù)發(fā)作或合并導(dǎo)管擴(kuò)張者,建議行乳腺區(qū)段切除術(shù)。術(shù)中需完整切除病變導(dǎo)管及周圍組織,保留正常腺體結(jié)構(gòu)。術(shù)后病理檢查排除惡性病變。
5、中醫(yī)調(diào)理
急性期可用金黃散外敷消腫止痛,慢性期以逍遙散加減疏肝理氣。針灸取膻中、乳根等穴位,每周3次,配合耳穴壓豆調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
日常需選擇無(wú)鋼圈透氣內(nèi)衣避免壓迫,哺乳期保持正確銜乳姿勢(shì)。飲食宜清淡,限制高脂高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和硒元素。每月月經(jīng)后第7天進(jìn)行乳腺自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊增大、皮膚橘皮樣改變等異常及時(shí)復(fù)查乳腺超聲。術(shù)后患者應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。