脖子一轉(zhuǎn)就疼，一般來說，如果沒有明確的，或者明顯的外傷，一轉(zhuǎn)就疼是頸椎有病了，這個病可能是急性的，也可能是慢性的。所謂急性的疾病，我們平常遇到這種情況，大家都遇到過，最常見的就是落枕，比如早上一覺醒來，或者中午睡一覺之后醒來，甚至坐飛機，或者坐火車，在火車，或者飛機上睡覺之后，起來之后，感到脖子疼，尤其是一轉(zhuǎn)就疼，它的特點是往一側(cè)轉(zhuǎn)疼，往另外一側(cè)轉(zhuǎn)，相對來說不疼，或者疼得不重，這種情況俗稱就是落枕。如果一次偶然的落枕，就是一個簡單的脖子肌肉，或者是頸椎，這里也有關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的部分纖維，或者是頸椎間盤，頸椎腰椎間盤，但少量的纖維受到了短時間，強有力的轉(zhuǎn)動、拉扯，可能有些損傷，這時候疼痛只需要適度的休息，不做就是產(chǎn)生疼痛方向的旋轉(zhuǎn)，這樣自己就能好。像一般的落枕大家都有這個經(jīng)驗，孩子可能休息上半天自己就好了，但是作為成人來說，有的時候可能需要休息上幾天、1周，十來天的時間才能夠好。但是，如果反復的出現(xiàn)脖子一轉(zhuǎn)就疼，或者落枕的表現(xiàn)，就必須考慮頸椎內(nèi)部，有不是那么輕的毛病，尤其是頸椎間盤、纖維環(huán)有明顯的損傷，甚至是膨出，或者是突出，這時候一定到醫(yī)院里找骨科醫(yī)生，最好是脊柱的醫(yī)生來做一些檢查，比如X光片、CT核磁，來看頸椎間盤是不是有了問題。在頸椎X光片，核磁上經(jīng)常能看到頸椎變直了，某一個椎間盤變窄了，或者幾個椎間盤變窄了，核磁上還可以看到它的信號有改變，也就是它的明亮程度，有很大的差異，這肯定是頸椎間盤有了毛病，多數(shù)是頸椎間盤的毛病，頸椎的小關(guān)節(jié)的相對來說，對一些年輕人，比如中青年出現(xiàn)，多數(shù)就是頸椎間盤有問題，老年人可能又有了關(guān)節(jié)的問題，如果不太重就是自己限制活動，如果重一定讓醫(yī)生給與指導。

這個問題的答案是肯定的，頸椎病大多數(shù)發(fā)展到一定程度都會引起肩胛骨痛。當然準確來說也不是肩胛骨痛，是肩胛骨的內(nèi)上角或者是肩胛骨內(nèi)緣地方疼痛更常見，病人經(jīng)常描述也是這一塊，感覺到肩背疼痛，如果是神經(jīng)根型的頸椎病，可能會引起肩胛骨偏外側(cè)疼痛。如果一般型的頸椎病引起的肩胛肩區(qū)或者肩胛骨內(nèi)上角疼痛，原因是多方面的。有的時候書上可能會講到是神經(jīng)根受到壓迫，比如第5頸神經(jīng)根，神經(jīng)受到壓迫之后引起的疼痛。而更為常見的是頸椎間盤的病變，當然不是突出，突出是壓迫神經(jīng)了，而不突出的時候，做核磁一看沒有突出，但是仍然這個地方疼痛，疼痛就是頸椎間盤病變造成的牽涉痛，而不是頸椎間盤突出造成的壓迫疼痛。沒有椎間盤突出，照樣會引起這個地方的疼痛，而且這種疼痛的發(fā)生率還很高，出現(xiàn)這個地方疼痛之后，可能還會伴隨有頸部僵硬、酸困，甚至枕后區(qū)的僵硬、沉重，可能還會有頭疼、頭暈，所以頸椎病會引起肩胛骨痛是很常見的。

頸椎病雖然比較成熟，但是頸椎病也是有一定的手術(shù)風險的。一部分的病人也會出現(xiàn)一些意外的損傷和并發(fā)癥，包括以下幾個方面的風險：第一是麻醉，在麻醉方面，包括局麻或者是全麻。對于病人都有一定的麻醉風險，有可能誘發(fā)心腦血管的意外，特別是對于老年人有可能術(shù)中出現(xiàn)肺栓塞等嚴重的并發(fā)癥，嚴重者會危及生命。第二就是在手術(shù)當中可能會出現(xiàn)一些副損傷，比如神經(jīng)的損傷。神經(jīng)損傷可以導致聲音嘶啞，吞咽困難等相應的癥狀，這是比較嚴重的并發(fā)癥。第三就是血管的損傷，如果血管損傷可以導致術(shù)后，術(shù)區(qū)慢性的滲血或者是術(shù)中急性的出血，嚴重者會有生命危險。在術(shù)后可以有切口感染，切口愈合不良等風險。如果神經(jīng)受到了血腫的壓迫或者是有牽拉性的損傷，可能術(shù)后會有一段時間的麻木的癥狀加重表現(xiàn)。所以在頸椎病手術(shù)之前，要和病人及家屬交代，手術(shù)可能出現(xiàn)的意外和并發(fā)癥，征得病人家屬同意后方可進行手術(shù)。

老年人頸椎病的癥狀主要有頸背部的疼痛，上肢的麻木、無力，手指的麻木，上肢肌肉的萎縮，下肢的乏力，行走困難、力弱、頭暈、惡心、嘔吐。老年人隨著年齡變化，身體生理出現(xiàn)變化，頸椎體容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，頸椎間盤容易出現(xiàn)老化與退行性改變，從而容易導致頸椎病。根據(jù)不同的癥狀，將老年人的頸椎病分為三類型，分別是頸型、脊髓型、交感神經(jīng)型頸椎病。老年人的頸椎病臨床癥狀跟病變部位、組織的受累程度還有個體差異有很大關(guān)系。頸型：除了頭、肩、頸、臂多部位出現(xiàn)疼痛，且找到相應的壓痛點；交感神經(jīng)型：表現(xiàn)為耳鳴、記憶力下降、胸悶、心悸、口干等全身不適癥狀；脊髓型：會出現(xiàn)下肢麻木，有腳踏棉花感，雙上肢不靈活，寫字、系扣動作難以完成。

壓迫神經(jīng)多久能好要根據(jù)病情以及治療方式?jīng)Q定?？煞譃榉鞘中g(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療只能暫時緩解癥狀，不能根治，有頸椎牽引，頸部制動，頸部理療、改善不良工作體位和睡眠姿勢、調(diào)整枕頭高度等方法。常配合應用非甾體抗炎止痛藥和肌肉松弛劑魯南貝特、神經(jīng)營養(yǎng)藥甲鈷胺等。手術(shù)治療可以治愈，常用的手術(shù)方式有頸椎前路減壓融合術(shù)，以及頸椎前路椎間盤切除或椎體次全切、神經(jīng)減壓，椎間植骨融合術(shù)。后路減壓術(shù)常用頸椎半椎板切除減壓術(shù)。頸椎出現(xiàn)了骨質(zhì)增生或者生理曲度的變直甚至反弓，就可以導致神經(jīng)根孔狹窄，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生臨床癥狀。常見癥狀有頸肩痛，短期內(nèi)加重，并向上肢放射，放射痛范圍根據(jù)受壓神經(jīng)根不同而表現(xiàn)在相應皮節(jié)。皮膚可有麻木、過敏等異常，同時可有上肢肌力下降手指動作不靈活。