一個(gè)月寶寶脫水可通過口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持適宜環(huán)境溫度、密切觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。脫水通常由喂養(yǎng)不足、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、環(huán)境過熱等原因引起。

1、口服補(bǔ)液鹽

輕度脫水可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，幫助補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。該藥物適用于急性腹瀉引起的脫水，需按說明書比例配制，少量多次喂服。避免自行調(diào)配糖鹽水，以防濃度不當(dāng)加重腸道負(fù)擔(dān)。若寶寶拒絕飲用或出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)暫停補(bǔ)液并咨詢醫(yī)生。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的寶寶需增加哺乳頻率，每次哺乳時(shí)間不少于15分鐘。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，避免過度稀釋或濃縮。兩次喂奶間可額外喂5-10毫升溫開水，但24小時(shí)總飲水量不超過體重每公斤150毫升。記錄每日尿量，正常應(yīng)達(dá)到6-8次排尿。

3、保持環(huán)境溫度

室溫建議維持在24-26攝氏度，濕度控制在50%-60%。避免包裹過多衣物或使用電熱毯，防止不顯性失水增加。夏季需遠(yuǎn)離陽光直射，必要時(shí)使用空調(diào)降溫。洗澡水溫保持在38-40攝氏度，時(shí)間不超過5分鐘，洗后立即擦干。

4、密切觀察癥狀

家長需每日檢查前囟是否凹陷、皮膚彈性是否降低、口唇是否干燥。記錄嘔吐物性狀及次數(shù)，腹瀉需觀察大便顏色和含水量。出現(xiàn)嗜睡、眼窩深陷、四肢冰涼等重度脫水表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)?？蓽y量體重變化，短期內(nèi)體重下降超過5%提示脫水加重。

5、及時(shí)就醫(yī)

若口服補(bǔ)液24小時(shí)后仍無改善，或伴隨高熱、血便、抽搐等癥狀，需急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)脫水程度選擇靜脈補(bǔ)液，常用藥物包括葡萄糖氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液等。住院期間需監(jiān)測電解質(zhì)水平，防止低鈉血癥或酸中毒等并發(fā)癥。

日常護(hù)理中家長需注意奶具消毒，避免腸道感染。每次便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜，預(yù)防尿布皮炎。保持寶寶睡眠充足，減少哭鬧消耗。母乳媽媽應(yīng)飲食清淡，避免進(jìn)食生冷或高脂食物。若寶寶存在先天性代謝疾病或早產(chǎn)等特殊情況，需定期隨訪兒科醫(yī)生調(diào)整喂養(yǎng)方案。