膝蓋突然又痛又腫可能由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與關(guān)節(jié)勞損、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物，配合微波理療改善癥狀。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。急性期需禁食動(dòng)物內(nèi)臟，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。

4、半月板損傷

半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)扭傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。輕度損傷可通過(guò)支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖片治療，Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。

5、韌帶拉傷

韌帶拉傷可能與運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀。急性期應(yīng)遵循RICE原則，使用彈性繃帶固定，遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏，6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)膝蓋突發(fā)腫痛建議立即停止活動(dòng)并抬高患肢，48小時(shí)內(nèi)可間隔冷敷減輕腫脹。日常需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。若腫痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)燙等癥狀，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。急性期過(guò)后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。