兩歲寶寶鐵高可通過調整飲食、暫停鐵劑補充、增加水分攝入、定期復查血常規(guī)、遵醫(yī)囑使用藥物等方式干預。鐵高可能與遺傳性血色病、過量補鐵、反復輸血、溶血性貧血、慢性肝病等因素有關。

1、調整飲食

減少高鐵食物攝入，如豬肝、鴨血、菠菜等，避免使用鐵強化配方奶粉?？稍黾拥扒?、牛奶等低鐵高蛋白食物，適量食用蘋果、香蕉等富含維生素C的水果幫助抑制鐵吸收。每周紅肉攝入控制在50克以內，避免與維生素C補充劑同服。

2、暫停鐵劑補充

立即停用所有鐵劑補充藥物，包括鐵劑滴劑、鐵強化營養(yǎng)包等。檢查日常食品標簽，避免攝入鐵強化餅干、米粉等加工食品。家長需妥善存放家中鐵劑藥物，防止孩子誤服。

3、增加水分攝入

每日保證600-800毫升飲水，分次少量飲用溫開水，促進鐵代謝?？蛇m當飲用淡綠茶，其中鞣酸能減少鐵吸收。避免飲用鐵含量高的礦泉水，觀察排尿量及顏色變化。

4、定期復查血常規(guī)

每2-4周檢測血清鐵、鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度等指標。家長需記錄孩子飲食變化與檢測結果對比，發(fā)現(xiàn)鐵蛋白持續(xù)升高時需及時就醫(yī)。檢查時應空腹采血，避免近期感染影響結果準確性。

5、遵醫(yī)囑使用藥物

確診病理性鐵過高時，醫(yī)生可能開具去鐵胺注射液、地拉羅司分散片等鐵螯合劑。遺傳性血色病需長期使用去鐵酮片，溶血性貧血需配合糖皮質激素治療。嚴禁自行購買使用鐵螯合藥物。

家長應定期監(jiān)測孩子生長發(fā)育曲線，觀察有無皮膚青銅色變、關節(jié)疼痛等鐵沉積癥狀。烹飪時避免使用鐵鍋，優(yōu)先選擇陶瓷或不銹鋼廚具。保持每日1-2小時戶外活動，促進新陳代謝。若鐵蛋白超過500微克/升或出現(xiàn)肝功能異常，需立即前往兒科血液科就診，必要時進行靜脈放血或紅細胞單采治療。