十二指腸潰瘍和胃潰瘍疼痛特點(diǎn)
十二指腸潰瘍和胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,但兩者在疼痛部位、時(shí)間及性質(zhì)上存在差異。十二指腸潰瘍疼痛多位于中上腹偏右,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解;胃潰瘍疼痛多位于中上腹偏左,進(jìn)食后加重,空腹時(shí)緩解。
十二指腸潰瘍的疼痛通常呈現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛,患者常在凌晨1-2點(diǎn)因疼痛醒來(lái),進(jìn)食或服用抗酸藥物后可迅速緩解。疼痛性質(zhì)多為鈍痛、灼痛或脹痛,可能伴有反酸、噯氣等癥狀。疼痛發(fā)作具有周期性,春秋季節(jié)易復(fù)發(fā),每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。十二指腸潰瘍的疼痛機(jī)制與胃酸分泌過(guò)多有關(guān),空腹時(shí)胃酸直接刺激潰瘍面導(dǎo)致疼痛,進(jìn)食后食物中和胃酸,疼痛減輕。
胃潰瘍的疼痛多出現(xiàn)在餐后半小時(shí)至兩小時(shí),持續(xù)至下次進(jìn)餐前緩解。疼痛部位較十二指腸潰瘍更靠近左側(cè),可能向左胸或背部放射。疼痛性質(zhì)多為隱痛或燒灼痛,常伴有惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。胃潰瘍的疼痛機(jī)制與胃黏膜防御功能下降有關(guān),進(jìn)食后食物摩擦潰瘍面并刺激胃酸分泌,導(dǎo)致疼痛加重。胃潰瘍的疼痛周期不如十二指腸潰瘍明顯,但更容易出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥。
無(wú)論是十二指腸潰瘍還是胃潰瘍,患者均應(yīng)避免辛辣刺激食物、戒煙戒酒、規(guī)律飲食。建議選擇易消化的食物如粥、面條等,少食多餐,避免暴飲暴食。保持良好心態(tài),避免精神緊張,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行治療。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀,需立即就醫(yī)。