卵巢多囊綜合征怎么檢查
卵巢多囊綜合征可通過婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測(cè)、血糖血脂檢測(cè)、甲狀腺功能檢測(cè)等方式診斷。卵巢多囊綜合征可能與遺傳、胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是初步篩查卵巢多囊綜合征的重要手段。醫(yī)生通過觸診觀察卵巢是否增大,同時(shí)檢查外陰、陰道、宮頸等部位是否存在異常。婦科檢查還能排除其他婦科疾病,如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。對(duì)于疑似卵巢多囊綜合征的患者,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查。
2、超聲檢查
超聲檢查是診斷卵巢多囊綜合征的關(guān)鍵方法。經(jīng)陰道超聲或腹部超聲可清晰顯示卵巢形態(tài),典型表現(xiàn)為卵巢體積增大,外周可見多個(gè)小卵泡排列成串珠狀。超聲檢查還能評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度,排除其他盆腔病變。檢查前需排空膀胱,經(jīng)陰道超聲無(wú)需憋尿,腹部超聲則需要適度充盈膀胱。
3、激素水平檢測(cè)
激素水平檢測(cè)有助于明確內(nèi)分泌紊亂情況。需在月經(jīng)周期第2-5天抽血檢查促黃體生成素、促卵泡激素、睪酮、泌乳素等指標(biāo)。卵巢多囊綜合征患者常見促黃體生成素與促卵泡激素比值升高,睪酮水平增高。部分患者可能伴隨泌乳素輕度升高。檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、血糖血脂檢測(cè)
血糖血脂檢測(cè)可評(píng)估代謝異常程度。包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、胰島素水平以及血脂四項(xiàng)等檢查。約半數(shù)卵巢多囊綜合征患者存在胰島素抵抗,表現(xiàn)為空腹胰島素升高或糖耐量異常。血脂異常以甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低多見。檢查前3天需保持正常飲食,避免刻意節(jié)食。
5、甲狀腺功能檢測(cè)
甲狀腺功能檢測(cè)用于排除甲狀腺疾病引起的類似癥狀。包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、體重增加等癥狀,易與卵巢多囊綜合征混淆。甲狀腺功能異常也會(huì)影響排卵功能和激素代謝。檢查無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需告知醫(yī)生近期是否服用含碘藥物或造影劑。
確診卵巢多囊綜合征后,建議調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息,避免熬夜。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制精制碳水化合物攝入,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于改善胰島素敏感性。定期復(fù)查激素水平和代謝指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不要自行服用激素類藥物。備孕患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè)和生育指導(dǎo)。