內(nèi)側(cè)半月板損傷易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
內(nèi)側(cè)半月板損傷易導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)不穩(wěn)等并發(fā)癥。
1、關(guān)節(jié)積液
內(nèi)側(cè)半月板損傷后,膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激,可能產(chǎn)生過多滑液,導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液。患者會(huì)感到膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,活動(dòng)時(shí)不適感加重。早期可通過休息、冰敷緩解,若積液持續(xù)增多需穿刺抽液。
2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
半月板損傷后關(guān)節(jié)面受力不均,長(zhǎng)期磨損會(huì)引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,尤其在陰雨天或長(zhǎng)時(shí)間行走后加重。治療包括口服氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理。
3、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
損傷的半月板可能卡壓關(guān)節(jié)間隙,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限?;颊呦露住⑸舷聵翘堇щy,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響??祻?fù)訓(xùn)練如直腿抬高、股四頭肌等長(zhǎng)收縮可改善癥狀,必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、肌肉萎縮
因疼痛減少患肢活動(dòng),股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉會(huì)出現(xiàn)廢用性萎縮。表現(xiàn)為大腿變細(xì)、肌力下降,進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。需進(jìn)行漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練,如彈力帶直腿后抬、靠墻靜蹲等。
5、關(guān)節(jié)不穩(wěn)
半月板具有穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用,損傷后可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)松動(dòng)感,尤其在轉(zhuǎn)向運(yùn)動(dòng)時(shí)易發(fā)生打軟腿現(xiàn)象。可通過佩戴護(hù)膝、加強(qiáng)腘繩肌訓(xùn)練改善,嚴(yán)重不穩(wěn)需考慮半月板縫合術(shù)。
內(nèi)側(cè)半月板損傷患者應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)在腘窩處墊薄枕保持微屈姿勢(shì)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,以及含硫食物如洋蔥、西蘭花促進(jìn)軟骨修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振。