面癱通常表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙，主要癥狀有患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣等。面癱可能與病毒感染、外傷、腦血管病變、腫瘤壓迫、貝爾麻痹等因素有關(guān)。

一、額紋消失

患側(cè)前額無法形成皺紋，抬眉時(shí)健側(cè)額紋明顯而患側(cè)平坦。該癥狀常見于貝爾麻痹或顱腦外傷導(dǎo)致的面神經(jīng)損傷，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。

二、眼瞼閉合不全

患側(cè)眼睛閉合困難或完全不能閉合，可伴隨流淚或結(jié)膜充血。腦血管意外引起的中樞性面癱常出現(xiàn)此癥狀，需使用阿昔洛韋片抗病毒治療，必要時(shí)聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)水腫。

三、口角歪斜

靜止時(shí)患側(cè)口角下垂，微笑或露齒時(shí)歪向健側(cè)。亨特綜合征等病毒感染可能導(dǎo)致該表現(xiàn)，急性期建議短期服用潑尼松龍片，配合針灸治療改善局部血液循環(huán)。

四、鼻唇溝變淺

患側(cè)鼻翼至口角的皮膚皺褶變平或消失，做示齒動(dòng)作時(shí)更明顯。顱底骨折等外傷性面癱多見該體征，恢復(fù)期可使用胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，避免冷風(fēng)直吹面部。

五、鼓腮漏氣

鼓腮時(shí)患側(cè)無法存留氣體而漏氣，伴發(fā)吹口哨困難。聽神經(jīng)瘤等占位病變壓迫面神經(jīng)時(shí)可能出現(xiàn)，需通過頭顱MRI明確診斷，嚴(yán)重者需行面神經(jīng)減壓術(shù)。

面癱患者需注意面部保暖，避免冷熱刺激，用人工淚液預(yù)防角膜干燥。進(jìn)食時(shí)選擇軟食細(xì)嚼，餐后清潔口腔殘留。急性期應(yīng)充分休息，恢復(fù)期可對(duì)著鏡子做抬眉、閉眼、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練。若3個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度。