臉上長了一個硬疙瘩一按就疼可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤、痤瘡或表皮樣囊腫等因素有關。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊細菌感染引發(fā)的炎癥，常因清潔不當、搔抓或抵抗力下降引起。硬疙瘩通常呈紅色，按壓時有疼痛感，可能伴隨膿點。治療需保持面部清潔，避免擠壓，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或鹽酸左氧氟沙星凝膠等外用抗生素藥物控制感染。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因皮脂腺導管堵塞導致皮脂積聚形成，表面光滑，觸感較硬，繼發(fā)感染時按壓疼痛明顯。該情況與皮脂分泌旺盛有關，囊腫可能逐漸增大。輕度感染可外用藥物如紅霉素軟膏，若反復發(fā)作或囊腫較大，需考慮手術切除治療。

三、癤

癤是金黃色葡萄球菌等細菌侵入毛囊深部引起的急性化膿性炎癥，表現(xiàn)為紅色硬結，伴有劇烈疼痛和壓痛。發(fā)病與皮膚損傷、免疫力低下有關，嚴重時可能形成膿腫。初期可熱敷，已化膿需就醫(yī)切開引流，并配合使用魚石脂軟膏或口服頭孢克肟膠囊等藥物。

四、痤瘡

痤瘡發(fā)生時毛囊皮脂腺單位炎癥反應加重，可能形成觸痛明顯的炎性硬結。該情況與雄激素水平、痤瘡丙酸桿菌感染相關，常伴有毛孔粗大和油脂分泌過多。治療需調節(jié)飲食，使用阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠或口服多西環(huán)素片等藥物控制炎癥。

五、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫由皮膚表皮細胞異常增生形成，囊壁為表皮結構，內容物為角質，感染時按壓疼痛顯著。囊腫生長緩慢，外傷或炎癥可能誘發(fā)。無癥狀小囊腫可觀察，感染時用抗生素如克林霉素磷酸酯凝膠，較大囊腫需手術完整切除。

面部出現(xiàn)硬疙瘩并伴有按壓痛時，需注意保持局部清潔，使用溫和的潔面產品，避免使用油性化妝品。飲食方面減少辛辣刺激及高糖食物攝入，多吃新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神壓力。切勿自行擠壓或挑破疙瘩，以免加重感染或留下疤痕。癥狀持續(xù)或加重應及時到皮膚科就診，通過醫(yī)生視診、觸診或超聲檢查明確性質，遵醫(yī)囑進行藥物或物理治療。日常做好防曬，選擇清爽的保濕產品維護皮膚屏障功能。