年輕人膝蓋疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。膝蓋疼痛通常由關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、炎癥反應(yīng)、代謝紊亂等病理變化引起，表現(xiàn)為腫脹、活動(dòng)受限、僵硬等癥狀。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶、半月板損傷。常見(jiàn)于足球、籃球等急停變向運(yùn)動(dòng)，急性期會(huì)出現(xiàn)局部淤血、關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感。需立即停止活動(dòng)并冰敷，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無(wú)菌性炎癥，與肥胖、長(zhǎng)期負(fù)重有關(guān)。早期表現(xiàn)為上下樓梯痛，后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。建議控制體重并減少爬坡運(yùn)動(dòng)，急性發(fā)作時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善功能。

3、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，常見(jiàn)于久坐人群和女性。特點(diǎn)是屈膝久坐后站起時(shí)疼痛明顯，可能伴隨彈響。需加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，避免深蹲動(dòng)作。可配合使用鹽酸氨基葡萄糖片、硫酸軟骨素片、酮洛芬緩釋膠囊等藥物。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，多累及第一跖趾關(guān)節(jié)，但膝關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，常于夜間突發(fā)。需低嘌呤飲食并限制酒精，急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物控制。

5、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致的對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎癥，晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)。可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。需早期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、阿達(dá)木單抗注射液等抗風(fēng)濕藥物延緩關(guān)節(jié)破壞。

建議年輕人出現(xiàn)持續(xù)膝蓋疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，日常注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。體重超標(biāo)者需科學(xué)減重，避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康。