肩膀筋拉傷胳膊抬不起可能與肌肉拉傷、肩袖損傷、肩周炎、頸椎病、肩關(guān)節(jié)脫位等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

過(guò)度用力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肩部肌肉纖維撕裂，常伴隨劇烈疼痛和皮下淤血。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并用冰袋冷敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物。

2、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)反復(fù)活動(dòng)可能造成肌腱撕裂，表現(xiàn)為夜間痛和上肢無(wú)力。輕度損傷可通過(guò)超聲波治療配合塞來(lái)昔布膠囊緩解，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)?？祻?fù)期間要避免提重物及過(guò)頭動(dòng)作。

3、肩周炎

關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性活動(dòng)障礙，常見(jiàn)于50歲左右人群。早期可進(jìn)行爬墻訓(xùn)練改善功能，疼痛期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。頑固性病例可能需要麻醉下手法松解。

4、頸椎病

神經(jīng)根受壓可能引起放射性肩臂疼痛，常伴有手指麻木。頸椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療有效，日常需保持正確坐姿并使用符合人體工學(xué)的枕頭。

5、肩關(guān)節(jié)脫位

外傷后肱骨頭移位會(huì)造成關(guān)節(jié)畸形和彈性固定，需立即手法復(fù)位并用肩關(guān)節(jié)固定帶制動(dòng)。反復(fù)脫位者可能需Latajet手術(shù)重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

日常應(yīng)注意避免突然發(fā)力提重物，運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身，中老年人可進(jìn)行太極拳等柔韌性鍛煉。睡眠時(shí)避免長(zhǎng)期壓迫患側(cè)，空調(diào)房注意肩部保暖?；謴?fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行鐘擺練習(xí)，若兩周無(wú)改善或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、感覺(jué)異常等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查，排除神經(jīng)血管損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。飲食上適當(dāng)增加牛奶、深海魚(yú)等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物，有助于軟組織修復(fù)。