慢性肺源性心臟病可導(dǎo)致右心衰竭、呼吸衰竭、多器官功能損害等嚴(yán)重危害，需早期干預(yù)控制原發(fā)病。

1、右心衰竭

長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓使右心室負(fù)荷持續(xù)增加，初期表現(xiàn)為代償性心肌肥厚，后期出現(xiàn)右心室擴(kuò)張和收縮功能障礙。典型癥狀包括頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、下肢對(duì)稱(chēng)性水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹腔積液。需通過(guò)利尿劑減輕心臟負(fù)荷，常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物。

2、呼吸衰竭

肺部基礎(chǔ)疾病進(jìn)展合并右心功能不全時(shí)，易引發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭。表現(xiàn)為動(dòng)脈血氧分壓降低伴二氧化碳潴留，出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難加重、意識(shí)障礙等。需長(zhǎng)期氧療改善低氧血癥，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)通氣輔助呼吸。

3、心律失常

心肌缺血和電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)房性早搏、房顫、室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常。心電圖檢查可見(jiàn)P波高尖、右束支傳導(dǎo)阻滯等改變。需使用胺碘酮片、美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物控制。

4、多器官損害

持續(xù)低氧和體循環(huán)淤血可導(dǎo)致肝功能異常、腎功能不全、消化道出血等并發(fā)癥。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐上升、大便潛血陽(yáng)性等表現(xiàn)。需保護(hù)器官功能，避免使用腎毒性藥物如布洛芬膠囊。

5、猝死風(fēng)險(xiǎn)

嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓可能引發(fā)惡性室性心律失常或肺動(dòng)脈主干血栓栓塞，導(dǎo)致心源性猝死。高?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)BNP、心臟超聲等指標(biāo)，必要時(shí)植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。

慢性肺源性心臟病患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，保持低鹽飲食，每日液體攝入量控制在1500毫升以?xún)?nèi)。遵醫(yī)囑規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑和抗凝藥物，堅(jiān)持家庭氧療每日不少于15小時(shí)。適度進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每3個(gè)月復(fù)查肺功能和心臟超聲。出現(xiàn)下肢水腫加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。