滑膜炎初期癥狀主要有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限、局部發(fā)熱以及關(guān)節(jié)僵硬?；ぱ卓赡芘c關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時疼痛加重、休息后緩解等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、關(guān)節(jié)腫脹

滑膜炎初期最常見的癥狀是關(guān)節(jié)腫脹，由于滑膜組織炎癥導致關(guān)節(jié)液分泌增多，關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增加，外觀可見關(guān)節(jié)周圍明顯膨隆。腫脹程度與炎癥嚴重程度相關(guān)，可能伴隨皮膚緊繃感。膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者站立時髕骨周圍凹陷消失，踝關(guān)節(jié)滑膜炎則表現(xiàn)為踝部輪廓模糊。腫脹在晨起或長時間靜止后尤為明顯，適度活動后可能暫時減輕。

2、疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是滑膜炎的典型表現(xiàn)，初期多為鈍痛或隱痛，活動時加劇，休息時緩解。疼痛源于炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力升高。膝關(guān)節(jié)滑膜炎上下樓梯時疼痛顯著，髖關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)腹股溝區(qū)放射痛。疼痛程度與關(guān)節(jié)使用頻率正相關(guān)，寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀。部分患者夜間會出現(xiàn)靜息痛，影響睡眠質(zhì)量。

3、活動受限

滑膜炎會導致關(guān)節(jié)活動范圍減小，初期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、靈活性下降。膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者下蹲困難，腕關(guān)節(jié)滑膜炎影響抓握動作。活動受限與滑膜增生肥厚、關(guān)節(jié)積液增多以及疼痛反射性肌痙攣有關(guān)。晨僵持續(xù)時間通常不超過30分鐘，與類風濕關(guān)節(jié)炎相區(qū)別。適度活動后關(guān)節(jié)活動度可能暫時改善，但過度使用會加重癥狀。

4、局部發(fā)熱

急性滑膜炎常伴隨關(guān)節(jié)局部皮溫升高，觸摸時可感知明顯發(fā)熱。這是炎癥反應導致血管擴張、血流增加的表現(xiàn)。發(fā)熱范圍通常局限于病變關(guān)節(jié)，全身發(fā)熱較少見。局部發(fā)熱多與腫脹、疼痛同時出現(xiàn)，使用紅外熱成像儀可檢測到關(guān)節(jié)表面溫度較健側(cè)升高。慢性滑膜炎發(fā)熱癥狀可能不明顯。

5、關(guān)節(jié)僵硬

滑膜炎初期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感，尤其在晨起或長時間保持同一姿勢后明顯。僵硬源于炎癥導致的滑膜增厚和關(guān)節(jié)液黏稠度改變。膝關(guān)節(jié)滑膜炎表現(xiàn)為起身站立時的短暫活動困難，手指關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)晨起握拳障礙。僵硬持續(xù)時間通常短于類風濕關(guān)節(jié)炎，活動后可在較短時間內(nèi)緩解。寒冷天氣可能加重僵硬癥狀。

滑膜炎患者應注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度負重活動，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負擔，飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等抗炎食物。急性期可局部冷敷緩解腫脹疼痛，慢性期適當熱敷促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應及時到風濕免疫科或骨科就診，通過關(guān)節(jié)超聲、核磁共振等檢查明確診斷，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。避免自行按摩或劇烈運動，防止滑膜損傷加重。