孕婦維生素D低可能對胎兒產(chǎn)生影響，通常與胎兒骨骼發(fā)育異常、免疫功能低下等情況有關(guān)。維生素D缺乏主要與日照不足、膳食攝入不足、吸收障礙等因素相關(guān)，建議孕婦定期監(jiān)測維生素D水平并遵醫(yī)囑補(bǔ)充。

維生素D參與鈣磷代謝，孕期缺乏可能導(dǎo)致胎兒骨骼礦化不足，增加佝僂病風(fēng)險。胎兒在妊娠中晚期需要大量鈣質(zhì)構(gòu)建骨骼，此時母體維生素D不足會限制鈣的主動轉(zhuǎn)運(yùn)。部分研究提示維生素D缺乏還與胎兒低出生體重、早產(chǎn)概率上升存在關(guān)聯(lián)。孕婦可通過每周2-3次日光照射促進(jìn)皮膚合成維生素D，每次暴露面部和手臂10-15分鐘。

嚴(yán)重維生素D缺乏可能影響胎兒免疫系統(tǒng)發(fā)育，增加?jì)胗變浩诤粑栏腥撅L(fēng)險。母體維生素D水平低于30nmol/L時，胎兒胸腺發(fā)育可能受干擾，T細(xì)胞分化功能減弱。這種情況多見于長期避光、膚色較深或嚴(yán)格防曬的孕婦。臨床建議血清25OHD水平維持在50nmol/L以上，但需避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致高鈣血癥。

孕婦應(yīng)定期檢測血清25OHD濃度，輕度缺乏可每日補(bǔ)充400-800IU維生素D3制劑，如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D軟膠囊。中重度缺乏需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用大劑量補(bǔ)充方案。同時建議每日攝入富含維生素D的食物如海魚、蛋黃、強(qiáng)化乳制品，但單純依靠膳食難以滿足孕期需求。出現(xiàn)肌肉疼痛、骨痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估。