腰痛患者可掛號骨科、泌尿外科、腎內(nèi)科、婦科或疼痛科。腰痛可能與腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、盆腔炎或肌筋膜疼痛綜合征等因素有關(guān)。

1、骨科

腰椎間盤突出、腰肌勞損等骨骼肌肉系統(tǒng)疾病是腰痛的常見原因。骨科醫(yī)生會通過體格檢查、X光或核磁共振明確診斷。若確診為腰椎間盤突出，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或甲鈷胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

2、泌尿外科

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)疾病可能引發(fā)放射性腰痛，多伴有血尿、排尿困難等癥狀。泌尿外科醫(yī)生會通過尿常規(guī)、B超或CT檢查確診。確診后可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，藥物方面可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片輔助排石。

3、腎內(nèi)科

腎炎、腎盂腎炎等腎臟疾病可能導(dǎo)致腰部鈍痛，常伴隨水腫、蛋白尿。腎內(nèi)科醫(yī)生會通過尿蛋白定量、腎功能檢查評估病情。治療需根據(jù)病因選擇抗生素如頭孢克肟分散片，或免疫抑制劑如醋酸潑尼松片，同時(shí)需限制鹽分?jǐn)z入。

4、婦科

盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可引起下腰部酸痛，多與月經(jīng)周期相關(guān)。婦科醫(yī)生會通過陰道超聲、CA125檢測輔助診斷。治療可選用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，或孕三烯酮膠囊調(diào)節(jié)激素，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

5、疼痛科

慢性腰痛或不明原因腰痛可就診疼痛科，醫(yī)生會評估是否為肌筋膜疼痛綜合征或神經(jīng)病理性疼痛。治療手段包括超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療，藥物可選普瑞巴林膠囊、洛索洛芬鈉片，配合康復(fù)鍛煉改善功能。

腰痛患者就診前可記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。急性劇烈腰痛或伴隨發(fā)熱、排尿異常需急診處理。日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食需保證鈣和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。