近視加散光一般可以通過激光手術(shù)矯正，但需滿足角膜厚度足夠、度數(shù)穩(wěn)定等條件。激光手術(shù)主要包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)等類型。

激光手術(shù)矯正近視加散光的前提是患者年滿18周歲且近兩年內(nèi)近視及散光度數(shù)變化不超過50度。角膜中央厚度需大于480微米，無圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等禁忌癥。全飛秒激光手術(shù)通過直接在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出，無需制作角膜瓣，術(shù)后恢復(fù)快且生物力學(xué)穩(wěn)定性高。半飛秒激光手術(shù)需先制作角膜瓣再通過準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)，適合高度散光或角膜較薄者。術(shù)前需完成角膜地形圖、眼壓、眼底等20余項(xiàng)檢查，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液并避免揉眼、游泳等行為。

存在活動(dòng)性眼部炎癥、青光眼、自身免疫性疾病或妊娠期女性不宜手術(shù)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)眩光、夜間視力下降等暫時(shí)性癥狀，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。高度近視患者術(shù)后仍需定期檢查眼底，視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)因手術(shù)消除。

激光手術(shù)后需遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液預(yù)防感染，避免長時(shí)間用眼導(dǎo)致視疲勞，外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。術(shù)后1周內(nèi)禁止化眼妝，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不宜潛水或蹦極。飲食上可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物，保持每天7小時(shí)以上睡眠有助于角膜修復(fù)。建議每半年復(fù)查一次眼壓和角膜情況，出現(xiàn)視力驟降或眼痛需立即就醫(yī)。