包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖的主要區(qū)別在于包皮能否外翻露出龜頭。包皮過(guò)長(zhǎng)是指包皮覆蓋尿道口但可手動(dòng)外翻；包莖則是包皮口狹窄無(wú)法外翻，可能伴隨排尿困難或炎癥。

包皮過(guò)長(zhǎng)表現(xiàn)為陰莖疲軟或勃起時(shí)龜頭不能完全外露，但通過(guò)手動(dòng)上翻可顯露尿道口和冠狀溝，通常不影響排尿功能。日常清潔時(shí)需注意翻開(kāi)清洗，避免包皮垢堆積引發(fā)感染。若反復(fù)發(fā)生包皮炎或伴侶感染，可考慮包皮環(huán)切術(shù)治療。

包莖分為生理性和病理性，生理性多見(jiàn)于嬰幼兒，隨年齡增長(zhǎng)可能自愈；病理性包莖因包皮口瘢痕性狹窄導(dǎo)致無(wú)法上翻，可能伴隨排尿鼓包、疼痛或尿路感染。嚴(yán)重包莖可能限制陰莖發(fā)育，需手術(shù)干預(yù)如包皮環(huán)切術(shù)或背側(cè)切開(kāi)術(shù)。急性嵌頓性包莖屬于急診情況，需立即手法復(fù)位或手術(shù)處理。

無(wú)論包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖，均需保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)側(cè)。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部潮濕，性行為前后注意清潔。嬰幼兒避免強(qiáng)行上翻包皮，青春期后仍存在包莖或反復(fù)感染者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液浸泡，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開(kāi)。