紅斑狼瘡的癥狀主要有皮膚紅斑、關節(jié)疼痛、發(fā)熱、疲勞、光敏感等。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可能累及多個器官系統(tǒng)，癥狀表現(xiàn)多樣。

1、皮膚紅斑

紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)蝶形紅斑，分布于面部兩頰及鼻梁，形似蝴蝶。皮膚紅斑可能伴有瘙癢或脫屑，陽光照射后加重。部分患者可能出現(xiàn)盤狀紅斑，表現(xiàn)為圓形或橢圓形紅色斑塊，邊緣隆起，中央凹陷。皮膚病變可能伴隨色素沉著或脫失，影響美觀。皮膚活檢有助于明確診斷。

2、關節(jié)疼痛

關節(jié)疼痛是紅斑狼瘡的常見癥狀，多表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛，類似類風濕關節(jié)炎。常見受累關節(jié)包括手指、腕關節(jié)、膝關節(jié)等。關節(jié)癥狀可能呈游走性，時輕時重。部分患者可能出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，活動后緩解。關節(jié)病變通常不引起關節(jié)畸形，但長期活動受限可能影響生活質量。

3、發(fā)熱

紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)周，對抗生素治療無效。發(fā)熱原因可能與疾病活動度相關，也可能繼發(fā)感染。需注意鑒別感染性發(fā)熱與疾病活動性發(fā)熱，前者需要抗感染治療，后者需要免疫抑制治療。

4、疲勞

疲勞是紅斑狼瘡患者最常見的主訴之一，表現(xiàn)為持續(xù)乏力、精力不足。疲勞程度與疾病活動度不一定相關，可能獨立存在。貧血、甲狀腺功能異常、抑郁等因素可能加重疲勞感。適當休息、規(guī)律作息、適度運動有助于緩解癥狀。嚴重疲勞可能影響日常工作生活。

5、光敏感

光敏感表現(xiàn)為皮膚對紫外線照射異常敏感，陽光暴露后出現(xiàn)皮疹加重或全身癥狀惡化。約60%的紅斑狼瘡患者存在光敏感現(xiàn)象。建議患者避免強烈陽光直射，外出時使用防曬霜、穿戴防護衣物。光敏感可能與自身抗體產(chǎn)生有關，是疾病活動的標志之一。

紅斑狼瘡患者應注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累；飲食宜清淡營養(yǎng)，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素；嚴格防曬，避免日光直接照射；保持皮膚清潔，使用溫和護膚品；定期復查，監(jiān)測疾病活動度；遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自調整藥物劑量；出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài)對疾病控制也很重要，必要時可尋求心理支持。