痢疾和拉肚子的主要區(qū)別在于病因、癥狀嚴(yán)重程度及伴隨體征。痢疾是由志賀菌等病原體引起的腸道傳染病，表現(xiàn)為膿血便、里急后重；拉肚子多為非感染性腹瀉，癥狀較輕且無特異性病理表現(xiàn)。

痢疾通常由志賀菌、阿米巴原蟲等病原體感染導(dǎo)致，患者排便時(shí)可見黏液膿血，伴有下腹絞痛和肛門墜脹感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、脫水甚至休克。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)糞便中有大量白細(xì)胞或紅細(xì)胞，部分病例需通過病原學(xué)檢測(cè)確診。拉肚子多因飲食不當(dāng)、受涼或胃腸功能紊亂引起，表現(xiàn)為水樣便或糊狀便，排便次數(shù)增加但無膿血，通常1-3天自愈。少數(shù)拉肚子可能由輪狀病毒等引起，但癥狀仍較痢疾輕微。

痢疾具有傳染性，需隔離治療并使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。拉肚子一般無須特殊用藥，可通過口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散止瀉。兩者在治療期間均需注意飲食清淡，避免油膩及刺激性食物。

日常預(yù)防痢疾需注意飲食衛(wèi)生，避免生食海鮮或未洗凈的蔬菜水果，接觸污染物后及時(shí)洗手。拉肚子患者應(yīng)觀察癥狀變化，若持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱需就醫(yī)。兩類患者均推薦飲用淡鹽水補(bǔ)充體液，恢復(fù)期可進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物，逐步過渡到正常飲食。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)，家長需密切監(jiān)測(cè)尿量及精神狀態(tài)，防止脫水加重。