右距骨骨折需要怎么辦
右距骨骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。右距骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期負(fù)重、病理性骨折及運(yùn)動損傷等原因引起。
1、制動固定
右距骨骨折后需立即停止活動,使用石膏或支具固定患肢,避免骨折端移位。固定時間通常為6-8周,期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況。固定期間可抬高患肢減輕腫脹,避免負(fù)重。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若存在感染風(fēng)險,可配合頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片改善骨密度。
3、物理治療
骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超聲波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨痂形成。拆除固定裝置后可通過冷熱敷交替緩解關(guān)節(jié)僵硬,配合低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮。
4、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重移位或粉碎性骨折,需采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用空心螺釘或鋼板進(jìn)行固定。術(shù)后需配合抗凝藥物如利伐沙班片預(yù)防深靜脈血栓,定期換藥觀察切口愈合情況。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折愈合后期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動屈伸訓(xùn)練,逐步增加抗阻運(yùn)動強(qiáng)度??山柚胶鈮|進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為宜,避免二次損傷。
右距骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,每日攝入300ml牛奶或等量乳制品,適量食用深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素K??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免跑跳等劇烈活動。睡眠時用枕頭墊高患肢,定期復(fù)查評估骨折愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需及時就醫(yī)。