胃鏡能檢查出胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌、胃食管反流病等疾病。胃鏡是診斷上消化道疾病的重要手段，可直接觀察食管、胃、十二指腸黏膜的病變情況。

1、胃炎

胃鏡可發(fā)現(xiàn)胃黏膜充血、水腫、糜爛等炎癥表現(xiàn)。慢性胃炎可能伴有黏膜萎縮或腸上皮化生。急性胃炎常見于飲酒、藥物刺激或應(yīng)激狀態(tài)，胃鏡下可見黏膜彌漫性充血水腫。

2、胃潰瘍

胃鏡能清晰顯示潰瘍的大小、深度及邊緣特征。良性潰瘍多呈圓形或橢圓形，邊緣整齊；惡性潰瘍邊緣不規(guī)則，基底凹凸不平。胃潰瘍好發(fā)于胃角及胃竇部，可能伴有出血或穿孔。

3、胃息肉

胃鏡下可直觀判斷息肉的數(shù)量、形態(tài)及分布。增生性息肉多小于2厘米，表面光滑；腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需活檢明確性質(zhì)。胃底腺息肉常與長期使用質(zhì)子泵抑制劑有關(guān)。

4、胃癌

早期胃癌胃鏡下可表現(xiàn)為黏膜發(fā)紅、糜爛或微小凹陷；進(jìn)展期胃癌可見腫塊型、潰瘍型或浸潤型病變。胃鏡能確定腫瘤位置、范圍，并通過活檢明確病理類型。

5、胃食管反流病

胃鏡可觀察到食管下段黏膜糜爛、潰瘍等反流性食管炎表現(xiàn)。部分患者雖無黏膜損傷，但通過胃鏡可排除其他器質(zhì)性疾病，結(jié)合癥狀可診斷非糜爛性反流病。

進(jìn)行胃鏡檢查前需空腹6-8小時(shí)，檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，待咽喉部麻醉作用消失后再飲水。術(shù)后如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查胃鏡有助于早期發(fā)現(xiàn)消化道病變。對于已確診的胃病患者，應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，不可自行停藥或更改治療方案。