脫臼的癥狀是什么
脫臼的癥狀主要有關(guān)節(jié)畸形、劇烈疼痛、活動受限、腫脹淤血以及關(guān)節(jié)功能喪失。脫臼是指關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系,多由外傷、運(yùn)動損傷或先天關(guān)節(jié)發(fā)育不良等因素引起。
1、關(guān)節(jié)畸形
脫臼后關(guān)節(jié)外觀明顯異常,可能出現(xiàn)突起或凹陷,與健側(cè)對比不對稱。例如肩關(guān)節(jié)脫臼時肱骨頭移位,肩部呈方形外觀。這種情況需立即固定患肢,避免自行復(fù)位,盡快就醫(yī)通過手法復(fù)位或手術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
2、劇烈疼痛
關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶撕裂會導(dǎo)致突發(fā)銳痛,任何移動都會加劇疼痛?;颊叱13謴?qiáng)迫體位減輕不適,可能伴隨面色蒼白、出汗等應(yīng)激反應(yīng)??膳R時用冰袋冷敷緩解,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
3、活動受限
脫臼關(guān)節(jié)完全不能自主活動,被動活動時有彈性固定感。如肘關(guān)節(jié)脫臼時前臂無法屈伸,髖關(guān)節(jié)脫臼時下肢呈屈曲內(nèi)旋位。強(qiáng)行活動可能損傷血管神經(jīng),須用夾板或三角巾制動后轉(zhuǎn)運(yùn)至骨科處理。
4、腫脹淤血
關(guān)節(jié)周圍軟組織在傷后1-2小時內(nèi)快速腫脹,皮膚出現(xiàn)青紫瘀斑。這與關(guān)節(jié)囊破裂出血、炎癥反應(yīng)有關(guān),抬高患肢可減輕腫脹,必要時醫(yī)生會開具邁之靈片、七葉皂苷鈉片等消腫藥物。
5、關(guān)節(jié)功能喪失
脫臼關(guān)節(jié)失去支撐和運(yùn)動功能,如膝關(guān)節(jié)脫臼無法承重行走,下頜關(guān)節(jié)脫臼不能閉合口腔。復(fù)位后需用支具保護(hù)2-4周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力,嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)韌帶。
發(fā)生脫臼后應(yīng)立即停止活動,用圍巾、木板等臨時固定患處,避免熱敷或揉搓。轉(zhuǎn)運(yùn)時保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定,防止二次損傷。康復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,加強(qiáng)周圍肌肉鍛煉,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。高齡或反復(fù)脫臼者應(yīng)排查結(jié)締組織疾病,必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性手術(shù)。




