腳背發(fā)癢,越撓越癢
腳背發(fā)癢越撓越癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹或接觸性皮炎等因素有關(guān)。建議避免搔抓,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、皮膚干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗腳未保濕時(shí),腳背皮膚屏障受損會(huì)導(dǎo)致干癢。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,搔抓后可能加重瘙癢。建議使用含尿素或凡士林的潤(rùn)膚霜,每日涂抹2-3次。避免使用過(guò)熱的水洗腳,洗浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸化纖襪子、洗滌劑殘留或花粉等過(guò)敏原后,腳背可能出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。典型表現(xiàn)為越撓皮疹范圍越大,可能蔓延至腳踝。需更換純棉透氣襪,用清水沖洗洗衣液殘留。急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。
3、真菌感染
足癬真菌侵犯腳背皮膚時(shí),初期表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫皮,瘙癢夜間加重。搔抓會(huì)導(dǎo)致真菌擴(kuò)散,形成衛(wèi)星灶皮損。確診需通過(guò)真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,鞋襪需用沸水燙洗消毒。
4、濕疹
慢性濕疹患者腳背可能出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性苔蘚樣變,皮膚增厚伴陣發(fā)性瘙癢。機(jī)械刺激會(huì)誘發(fā)瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。建議避免穿緊窄鞋子摩擦患處,急性滲出期用硼酸溶液濕敷,慢性期使用鹵米松乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服復(fù)方甘草酸苷片。
5、接觸性皮炎
腳背接觸皮革染料、橡膠鞋材等致敏物質(zhì)后,24-48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。需立即脫離過(guò)敏原,用生理鹽水冷敷,遵醫(yī)囑口服依巴斯汀片,外用丁酸氫化可的松乳膏。
日常需選擇透氣網(wǎng)面鞋和吸汗棉襪,避免赤腳穿橡膠鞋。瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷藏的生理鹽水紗布冷敷10分鐘替代搔抓。若出現(xiàn)黃色滲液、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,須及時(shí)就診。長(zhǎng)期反復(fù)瘙癢者建議檢測(cè)血糖排除糖尿病可能。
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